Rotavírus-fertőzés, rota elleni oltás.

Ma egy szinte mindenki által ismert (jobb esetben hallomásból, rosszabb esetben személyes tapasztalatból) vírusfertőzésről ejtünk szót.

Mi is az a rota fertőzés?

A rotavírus-fertőzés híg, vizes hasmenéssel és hányással járó megbetegedés, amely Magyarországon leggyakrabban a hideg, téli hónapokban alakul ki – ezért is került most a terítékre nálam. 

A rotavírus-fertőzés okozza a legtöbb hányással, hasmenéssel járó betegséget a kisgyermekek és a csecsemők körében. Magyarországon évente kb.4-5000 beteget regisztrálnak rota fertőzéssel. Lefolyása változó – enyhébb esetektől a súlyos, kórházi ápolást igénylőig.

Mi okozza? Hogyan terjed?

A fertőzés kiváltó oka maga a rotavírus. 

A kórokozó a széklettel és cseppfertőzés útján terjed. A betegek nagy mennyiségű vírust ürítenek székletükkel már a tünetek jelentkezése előtt, a betegség alatt és után is. 

A vírus igen ellenálló a különböző környezeti tényezőkkel szemben, így sokszor hiába tartják be a higiénés szabályokat, akkor is elterjed. Kézbőrön órákig, fertőzött játékokon, háztartási eszközökön és egyéb tárgyakon akár napokig képes túlélni. 

Rendkívül fertőző vírus; már néhány 10 db kórokozó is elegendő a betegség kiváltásához. A betegség 3-4. napján a legfertőzőbbek, ekkor a széklettel grammonként akár 1000 darab virion is távozhat.

Zárt közösségekben (bölcsődék, óvodák, családi napközik, iskolák, kórházi osztályok...) leggyakrabban vagy maga a fertőzött, vagy az annak székletével foglalkozó személy által terjed emberről-emberre.

Emellett légutakon keresztüli fertőzés is előfordulhat, főként cseppfertőzés útján.

A vírus a szervezetbe kerülés után a vékonybél sejtjeit fertőzi meg. Szaporodásának következtében elpusztítja a megfertőzött gazdasejteket. Elsősorban a vékonybélbolyhok csúcsi felszínén lévő sejtek károsodnak. Ezek a felelősek a szénhidrátok emésztéséért és a folyadék felszívódásáért. Így a fertőzés a szénhidrátok lebontásának zavarához vezet, emellett a bélen keresztüli nagy mennyiségű folyadékvesztéssel jár együtt.

Kire veszélyes?

3-5 éves korára szinte mindenki legalább egyszer átesik ezen a fertőzésen. 

Annál súlyosabb a lefolyása és a kockázata, minél fiatalabb életkorban kapja el a gyermek. 3-24 hónapos kor között a legveszélyesebb, mivel az ő esetükben nehezebb megoldani a megfelelő folyadékpótlást, mint idősebb korban. Nagyobb a kiszáradás veszélye.

A vírus nem kíméli a nagyobb gyerekeket és a felnőtteket (különösen az időseket) sem. 5 éves korig szintén gyakran okoz megbetegedéseket. 

Lappangási idő.

Rövid lappangási idő jellemzi. Fertőzést követően 1-2 nappal már megjelennek az első tünetek. 

Gyógyulási idő: 3-5 nap (ritkán eltarthat 7 napig, de ez nem jellemző)

Tünetei.

Jellemző tünetei a hasmenés, a hányás, a láz és jellemző lehet a levert hangulat, rossz közérzet, elesettség.

Napi 5-15 (vagy akár több) vizes széklet ürítését. 

Az említett 3-24 hónapos kor között könnyebben felborul a gyermekek folyadék- és sóháztartása. 

A folyadékvesztés jellegzetes tünetei:

- súlyvesztés

- a bőr száraz tapintásúvá válik

- karikás, beesett szem

- az ajkak kicserepesednek

- vizelet mennyisége csökkenten

- csecsemőknél a kutacs besüpped

Súlyosabb esetben magas láz, aluszékonyság, tudatzavar és ritkán lázgörcs is kialakulhat.

Amennyiben a kiszáradást nem kezelik megfelelően, az súlyos sokkos állapothoz, szívritmus zavarhoz, és akár halálhoz vezethet.

Enyhébb esetben a hányás ritka, napi 4-6, a szokásosnál lazább széklet tapasztalható. 

A középsúlyos formában már előfordulhat láz és hányás. Az általános állapot rossz, a beteg elesett, kedvetlen, rossz a közérzete. 

A legsúlyosabb formában a kis beteg állapota rendkívül gyorsan, órák alatt leromlik, a gyermek aluszékonnyá, apátiássá válik, a fentebb említett tünetek jelenléte mellett. Gyakori a magas láz, ez fokozza a szervezet folyadékvesztését és kiszáradásának esélyét. Ebben az esetben sürgősen kórházba kell szállítani a gyermeket!

Diagnózisa.

Kórházban van lehetőség gyorsteszttel vagy laboratóriumba küldött széklet-mintából kimutatni a vírus jelenlétét.

Kezelése.

Tüneti kezelésre van lehetőség, mint a vírusfertőzések esetében az lenni szokott. 

Antibiotikum szóba sem jöhet, mert az nem hat a vírusokra. Erről már többször esett szó itt a blogon, akár az influenza, megfázás... kapcsán. 

A hányáscsillapítók és a hasmenés elleni gyógyszerek használata szintén nem javasolt (kivéve, ha az orvos erre utasítást nem ad), hisz a vírusnak ki kell ürülnie a szervezetből.

Megfelelő mennyiségű folyadék és az elveszett ásványi anyagok pótlása a legfontosabb. Ha ez nem megoldató otthon (a kicsik bágyadtak, nehezen fogadja el a folyadékot, vagy egyáltalán nem marad meg benne) kórházi körülmények között infúziós kezelés szükséges. Nagyobb gyermekeknél és a felnőtteknél nagyon ritkán van szükség kórházi ellátásra.

A folyadékpótlásnál fontos elv, hogy gyakrabban kevesebbet kell itatni a kis betegeket, mert az egyszeri nagy mennyiségű folyadék bevitele megterheli a gyomrot és hányással végződhet.

Ha a csecsemő szopik, akkor továbbra is szoptatni kell, ha pedig nem, akkor nem kell diétáztatni. 

A folyadékpótlás mellett figyelni kell arra is, hogy az elektrolitbevitel is megfelelő legyen. (cukros tea, illetve a gyógyszertárakban kapható rehidráló oldatok is bevethetőek)

Mikor menjünk kórházba?

- a fentebb említett legsúlyosabb lefolyású betegség esetén: a gyermek állapota néhány órán belül rohamosan romlik, aluszékonnyá válik...

- a gyermeknek nincs vizelete, vagy csak nagyon kevés

- hányás is kíséri a hasmenést: otthoni körülmények között szinte lehetetlen ilyen esetben biztosítani a folyadékpótlást, ami végül kiszáradáshoz vezet. Ne várjuk meg, míg súlyosbodnak a tünetek!

Az enyhébb esetekben is indokolt lehet a kórházi ellátás, amennyiben a gyermek nem pótol megfelelő folyadékot. Ha bizonytalan a szülő a gyermek állapotát illetően (mennyire elesett, aluszékony, milyen magas a láz... Ez még „belefér” vagy súlyos állapotra utal), inkább kérjen orvosi segítséget, abból baj nem lehet. Ha az orvos úgy ítéli meg, úgyis hazaküldi a beteget, hogy otthon, nyugodt körülmények között pihenjen, gyógyuljon. Ha bent tartja, annak oka van.

Megelőzése.

A betegség megelőzését a higiéniás szabályok (megfelelő, fertőtlenítős kézmosás) betartása segítheti, de mint fentebb írtam, ez a vírus rendkívül ellenálló és szabad levegőn (tárgyakon, játékokon...) is sokáig fertőz, így ez sem feltétlenül csökkenti a betegség előfordulását.

Probiotikumok alkalmazása. Egyrészt segíti a megelőzést, hogy ne kapja el a betegséget, másrészt, ha megvan a baj, könnyebb, gyorsabb gyógyulást eredményezhet.

Védőoltás. - szabadon választható

A fertőzés szájon át beadandó védőoltással megelőzhető. (Nem kell megszúrni a gyermeket.) 

Magyarországon kétféle védőoltás van forgalomban: Rotarix és Rotateq néven.  (A cikk írásának pillanatában csak a Rotarix beszerezhető, a Rotateq nem)

Rotarix belsőleges szuszpenzió előretöltött szájfeltétben - Élő rotavírus vakcina

A Rotarix élő, legyengített emberi rotavírust tartalmazó vírus vakcina, amely védettséget ad gyermekének, 6 hetes kortól, a rotavírus okozta gyomor- és bélhurut (hasmenés és hányás) ellen.

Amikor valaki megkapja a vakcinát, immunrendszere (a szervezet természetes védekezése) ellenanyagokat (antitesteket) termel a leggyakrabban előforduló rotavírus fajták ellen. Ezen antitestek védettséget nyújtanak ezen rotavírusok okozta betegségek ellen.

Mint minden vakcina, a Rotarix sem nyújt teljes védettséget mindenkinek, akit a rotavírus fertőzés megelőzése érdekében beoltottak.

Kis szakmai rész: Klinikai vizsgálatokban a hatásosságot a leggyakoribb rotavírus genotípusok, a G1P[8], G2P[4], G3P[8], G4P[8]és G9P[8] által okozott gasztroenteritiszben igazolták. Ezenkívül igazolták a hatásosságát a nem gyakori rotavírus genotípusok G8P[4] (súlyos gasztroenteritisztben) és a G12P[6] (bármilyen gasztroenteritisztben) ellen is. Ezek a törzsek világszerte jelen vannak.

Alkalmazása:

Az oltási sorozat két adagból áll. Az első adag 6 hetes kortól adható. Az adagok között legalább 4 hetes időszaknak kell eltelnie. A vakcinációt lehetőleg 16 hetes kor előtt kell elvégezni, de 24 hetes korig mindenképp be kell fejezni.

A Rotarix a 27. hét után született koraszülötteknek azonos adagolással adható.

Klinikai vizsgálatokban ritkán megfigyelték a vakcina kiköpését vagy visszaöklendezését, és ilyen körülmények között nem adtak pótló adagot. Mindazonáltal, ha a csecsemő kiköpné vagy visszaöklendezné a beadott vakcina nagy részét, ami nem valószínű, ugyanazon oltási alkalommal egy egyszeri pótló adag beadható.

A Rotarix nem alkalmazható 24 hetesnél idősebb gyermekeknél.

A Rotarix-ot óvatosan kell adni olyan gyermekeknek, akik közeli kapcsolatban állnak immunhiányos személyekkel, mint pl. rosszindulatú betegségben szenvedő vagy egyéb okból immunhiányos vagy immunszuppresszív terápiában részesülő egyénekkel.

A nemrég oltottakkal érintkezők figyeljenek a személyes higéniára (pl. alaposan mossanak kezet a csecsemő pelenkáinak cseréje után).

Az alkalmazás módja: A Rotarix csak orálisan vagyis szájon át alkalmazható. A vakcina beadásra kész (sem kiegészíteni, sem hígítani nem szükséges). 

Mint minden gyógyszer, így ez a vakcina is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

Ezzel a vakcinával az alábbi mellékhatások fordulhatnak elő:

- Gyakori (10 vakcina adagból kevesebb mint 1 esetben fordul elő): hasmenés, ingerlékenység

- Nem gyakori (100 vakcina adagból kevesebb mint 1 esetben fordul elő): hasi fájdalom, puffadás, a bőr gyulladása

Rotarix tárolása:

Hűtőszekrényben (2°C – 8°C) tárolandó. Nem fagyasztható!

A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.

A dobozon feltüntetett lejárati idő után ne alkalmazza ezt a vakcinát. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.

A vakcinát felnyitás után azonnal be kell adni.

Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.


Kapcsolódó írásaim:
- Bárányhimlő-varicella.
- A bárányhimlő elleni védőoltásról.
- Kéz-láb-száj betegség.
- Meningococcus fertőzés.

Köptetők és köhögéscsillapítók.

Erre a 2011-ben íródott cikkemre is ráfért már az aktualizálás. 2019-ben, íme a frissített, kibővített változat:

Az egyik legelső visszatérő problémaként találkoztam ezzel pályám kezdeten. Bejött a vevő és köhögéscsillapítót/köptetőt kért, majd visszajött, hogy ez nem jó, neki nem ilyen a köhögése. Hamar rájöttem, hogy sokan nincsenek tisztában mi a kettő között a különbség, vagy inkább csak nem gondolják végig. Azóta bármit kérnek, én részletesen kikérdezek mindenkit, hogy milyen is az a köhögés…

A köhögés a szervezet egyik védekező mechanizmusa, amely megtisztítja a légutakat az idegen anyagoktól, a feleslegben termelt váladéktól.

A köhögés kétféle lehet:

- egyrészt a produktív köhögés, amelynek célja van (az idegen anyag vagy a váladék eltávolítása), ilyen esetben nem kell a köhögést csillapítani, mivel a visszamaradt váladék rontja a légzésfunkciót, másodlagos fertőzéshez vezethet. A fertőzéses megbetegedéseknél, mint az influenza, nátha, ez a típusú köhögés az általános (a betegség kezdetés és a végén jelentkezhet száraz köhögés).

Váladék található a légutakban, az orr és olykor a homloküregben is, aminek a távozását elő kell segíteni. Mint majd lentebb olvashatóbb lesz, az ún. nyákoldók nem köhögtetnek, hanem a letapadt váladékot feloldva, megkönnyítik annak kiürülését. Ez ugyanúgy hat az arcüregben letapadt váladékra is. Emellett fontos a hatóanyagos orrspray használata is. De ez már egy másik cikk témája.

- a másik, az improduktív, vagy más néven száraz köhögés. A köhögésnek ez a fajtáját okozhatja gyulladásos folyamat, egy másik gyógyszer mellékhatása, kémiai vagy mechanikai inger, jellemző a meghűlések kezdetén ill. végén, nagyon száraz levegőjű szoba (különösen télen, fűtésszezonban).

Ebben az esetben egyrészt a cél a kiváltó ok megszüntetése (tünetet okozó gyógyszer megtalálása és lecserélése, párologtatás…), másrészt köhögéscsillapító adása, ugyanis a köhögés a beteget nagyon kifáraszthatja.

Köhögéscsillapítók 

Céljuk a köhögés gyakoriságának és intenzitásának csökkentése.

Vigyázni kell, hogy váladék biztosan ne legyen jelen, mert ha a köhögéscsillapítókkal elfolytjuk a köhögési ingert, nem tudnak tisztulni a légutak, szövődmények alakulhatnak ki. (például tüdőgyulladás)

Kicsit idegennek tűnhet, de hatóanyagként csoportosítom a gyógyszereket, így látszik, hogy sok készítmény, amelyeket egymástól függetlenül is ismerünk, valójában ugyanazt tudják - nincs új a nap alatt. :)

1. Dextrometorfán hatóanyag tartalmú:  
- Robitussin Antitussicum szirup
- Robitussin Junior szirup
- Rhinathiol köhögéscsillapító szirup (felnőtt, gyerek)

A köhögési központon keresztül hat (centrális támadáspontú), a köhögési reflex ingerküszöbét megemelve sikerül csökkentenie a köhögést.

A hatóanyag jól tolerálható, ritkán okoz mellékhatást. Inkább csak túladagoláskor jelentkeznek nem kívánt tünetek. Ilyen például a szédülés, a fáradtság, a gyomor-bélrendszeri panaszok…

2. Prenoxdiazin hatóanyag tartalmú: 
- Rhinathiol Tusso tabletta
- Libexin tabletta


Hatását 3 mechanizmuson keresztül fejti ki: 
 - helyi érzéstelenítő hatásának köszönhetően a perifériás köhögési receptorok ingerlékenységét csökkenti

       - hörgőtágító hatású 
 - a légzőközpont aktivitását kis mértékben csökkenti (de a légzést nem gátolja!)

A légzést könnyíti és a köpet mennyiségét is befolyásolja.

Köhögéscsillapító hatása 3-4 órán át tart.

3. Butamirát hatóanyag:  - Sinecod csepp/szirup/tabletta - VÉNYKÖTELES!
- a korábbi, vény nélkül kapható Neo Citran Antitussive szirup gyártása megszűnt

Számomra az egyik legérdekesebb hatóanyag. Centrális hatásúnak tartott köhögéscsillapító. Hatásmechanizmusa tisztázatlan! Köhögéscsillapító hatása mellett javítja a légzésfunkciót. Nagy dózisban is jól tolerálható, így felnőttek és gyerekek is szedhetik (6 éves kortól).


4. Kodein hatóanyag: - Coderit N tabletta, Coderetta N tabletta - VÉNYKÖTELES!

A korábbi cikkből kimaradt, de úgy voltam vele, ha már a Sinecod helyet kapott, legyen szó erről is.
Kodein és efedrin hatóanyag kombinációja. Kínzó, száraz köhögés csillapítására szolgáló gyógyszer. Hatását úgy fejti ki, hogy csökkenti a köhögés- és légzőközpont ingerlékenységét, miközben a hörgők simaizomzatát elernyeszti.

5. Gyógynövények, egyéb:

- Lándzsás útifű: Jutavit Lándzsás útifű szirup, Mucoplant/Theiss Lándzsás Útifű szirup...

A növény leveléből készült forrázatot, tinktúrát vagy szirupot a légutak megfázásos-gyulladásos megbetegedéseiben (torokgyulladás, légcsőhurut) használjuk. Bevonó, antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatású.

- Méz:

A virágok nektárjából származó méz nem csak finom, hanem bevonja a gyulladt torkot, mérsékli a köhögési ingert és enyhe köptető hatású.

- Izlandi zuzmó: Isla szopogató tabletták (különféle ízben), szirupok...

Köptető és köhögéscsillapító hatása is van. Egyrészt csökkenti a köhögési ingert, másrészt segít a nyák kiürülésében. A zuzmósavak antibakteriális tulajdonsága is jól jön a felsőlégúti megbetegedéseknél. Beszerezhető tea, szirup, szopogatós tabletta formájában.

- Orvosi ziliz gyökér és levél.

Torokgyulladás esetén teaként elfogyasztva, a gyulladt nyálkahártya bevonására, a köhögés csökkentésére (ritkábban gyomorhurut, gyomorfekély esetén) használható


- Glicerin - Babypront szirup

Csillapítja az improduktív köhögést kiváltó irritációt, mivel nyugtató-nedvesítő hatású védőbevonatot képez. Enyhítheti a külső irritáló hatásokat (füst, levegőszennyezés...), mivel védőbevonatot képez a nyálkahártyán.

Biztonságos készítmény, nincs farmakológiai hatása - kizárólag mechanikai aktivitást fejt ki.
Hat hónapostól hat éves korig ajánlott.

Cukormentes, színezékmentes, parabénmentes.

Köhögéscsillapító és köptető kombinációk 

Ezek a gyógyszerek egyrészt csökkentik a köhögés intenzitását (nem szüntetik meg, csak megakadályozzák, hogy az erős köhögési rohamok kifárasszák a beteget), emellett a letapadt váladékot feloldva (nyákoldóként, nem azáltal, hogy fokozzák a köhögést) segítik annak kiürülését.

1. Bronchostop oldat és Bronchostop SINE oldat (alkohol- és cukormentes változat)

Kakukkfű és orvosi ziliz tartalmú növényi gyógyszer

A régóta fennálló használatból rendelkezésre álló adatok alapján a kakukkfű hatóanyagai nyákoldó, bronchospazmolitikus hatásuk révén elősegítik a légutakban tartósan fennálló, viszkózus váladék felköhögését, ezáltal a hörgök tisztulását.

Továbbá a preklinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a kakukkfű száraz-kivonatában is megtalálható esszenciális illóolajának helyi antiszeptikus tulajdonságai vannak.

Ezenkívül a kakukkfű kivonat, valamint az izolált összetevői gyulladásgátló, immunomoduláló és antioxidáns tulajdonságokat mutattak a preklinikai vizsgálatok során.

Az orvosi zilizben található poliszacharidok enyhítik a száj- és a torok nyálkahártyájának irritációját, ezáltal csillapítja a köhögést.

Ebbe a pontba teszem a Bronchostop pasztillát, ami a kakukkfű mellett segédanyagként gumiarábikomat tartalmaz, ami az orvosi ziliz köhögéscsillapító hatását helyettesíti.

A gumiarábikum (akácmézga) segédanyag miatt a készítmény védő bevonatot képez. A gumipasztilla szopogatása során a hatóanyagok lassan szabadulnak fel, a rágás által a nyáltermelés fokozott, és a nyálkahártyák folyamatosan nedvesen tartottak, ami tovább csökkenti a köhögési ingert.

2. Elixirium thymi compositum (Elix.thymi comp.): Kakukkfű-elixír

Recept nélkül is megvásárolható gyógyszertári kanalas, receptre felírva azonban támogatott, ára kedvezőbb.

Jellegzetes barna színű, gyógynövény ízű oldat.

Hatóanyagai:

- kakukkfű tinktúra (Tinctura thymi): a kakukkfű köptető hatását azáltal fejti ki, hogy fokozza a szekréciót (elválasztást) és a ciliáris mozgást a hörgőkben, oldja a hörgők görcsét; emellett köhögéscsillapító hatással is rendelkezik. Erős baktériumölő. (Szél- és vizelethajtó, étvágyjavító hatása is van, de ez már nem ehhez a témához tartozik…)

- narancs tinktúra (Tinctura aurantii pro sirupo):keserűanyagai révén fokozza a nyálszekréciót, étvágyjavító hatású.

- nátrium-bromid oldat (Natrium bromatum solutum): köhögéscsillapító (anyatejbe kiválazstódva a csecsemőben aluszékonyságot, bőrén aknét okozhat

Terhesség és szoptatás alatt csak orvosi javaslatra adható! 

56g szacharózt tartalmaz!

3. Stodal szirup.

Homeopátiás gyógyszerkészítmény, amely a szervezet öngyógyító törekvését serkenti.

4. Mellkasbedörzsölő kenőcsök, balzsamok. 
- Kinder Luuf balzsam
- Baby Luuf illóolajos kenőcs
- Wick Vaporub kenőcs...

Nem tévedés. A mellkasbedörzsölők nem csak a légzés könnyítésére, az orrdugulás megszüntetésére hatnak. Hatásuk kettős. Az illóolajok a bőrön keresztül is felszívódnak, a vérkeringésbe jutva a légzőszervekben választódnak ki. A test-meleg bőrfelület elősegíti az illóolajokból az aromás gőzök felszabadulását.

Az illóolajok belégzése a légutakban letapadt nyákot feloldja, elfolyósítja, így lehetővé teszi annak könnyebb felköhögését. Az illóolajok enyhe görcsoldó hatása révén csökken a köhögési inger és a légzés is könnyebbé válik.

5. Teakeverékek. 

Aki szereti a teákat, számos hurutoldó, köptető és köhögéscsillapító teakeverék közül válogathat. (Ez talán egy külön cikk témája lesz majd.)

Például: Herbária Hurutoldó teakeverék

Hurutos megbetegedésekben a köhögési inger csökkentésére, a letapadt nyák elfolyósítására, a felköhögés megkönnyítésére.

Alkalmazási javallat: Naponta 1-3 csészényi tea fogyasztható! Alkalmazására vonatkozó bővebb tájékoztató a dobozban van elhelyezve!

Összetétel:
1 púpozott evőkanálnyi készítmény (kb. 5g) tartalma:
2,50g orvosi ziliz levél (Althaeae folium),
1,0g Orvosi ziliz gyökér (Alhaeae radix),
0,75g Igazi édesgyökér (Liquiritiae radix),
0,50g Kamillavirágzat (Matricariae flos) és 0,25g Mórmályvavirág (Malvae Mauritii flos)

6. Erigon szirup - VÉNYKÖTELES! 2015.júliusa óta

Hatóanyagainak köszönhetően csökkenti a köhögés- és légzőközpont ingerlékenységét, elősegíti a tapadós nyák elfolyósítását. 2 év alatti gyermekeknek a gyógyszer nem adható!

Köptetők.

A köptetőknek nevezzük azokat a készítményeket, amelyek megkönnyítik, meggyorsítják a légutakban letapadt nyák kiürülését.

Ezt tehetik egyrészt a nyák elfolyósításával, sűrűségének csökkentésével (mukolitikum=nyákoldók), másrészt a tisztulás gyorsaságának fokozásával (szekretolitikumok).

HASZNOS TANÁCS:
Ha letapadt váladék van jelen, minden esetben érvényes, hogy igyekezzünk minél több folyadékot inni, mert elősegíti a tisztulást!

Nyákoldók:

1. Acetilcisztein hatóanyagú: 
- ACC granulátum/pezsgőtabletta
- Fluimucil granulátum/pezsgőtabletta

- Solmucol szopogató tabletta

- Lyxio por

A 100 mg-os változatokat gyermekek (2éves kortól), a 200 illetve 600 mg-os változatokat pedig felnőttek használhatják.

Az acetilcisztein hatóanyag nyákoldó, köptető hatású készítmény. Az acetilcisztein oldja a légúti megbetegedések esetén képződő sűrű nyákot, elősegíti a légcsőben és légutakban lerakódott nyák kiürítését, így könnyíti a légzést. Ezek a készítmények olyan légúti megbetegedések kiegészítő kezelésére szolgálnak, amelyekben sűrű viszkózus nyák képződik, mint pl. a megfázásos megbetegedések, a hörgők akut vagy krónikus gyulladása, az influenza.

! A szájon át szedhető antibiotikumokat biztonsági okokból az ACC-től külön és legalább 2 óra elteltével ajánlott alkalmazni.

(És ez most csúnya, szakmai szöveg lesz, ezért kerül zárójelbe: kivéve a cefiximet és a loracarbefet, amikre ez nem vonatkozik. Az in vitro inkompatibilitást elsősorban félszintetikus penicillinekre, tetraciklinekre, cefalosporinokra, valamint aminoglikozidokra írták le. A tetraciklin-kloridot az ACC-től külön és legalább 2 óra elteltével tanácsos alkalmazni. Nem jelentettek inkompatibilitást amoxicillinre, doxiciklinre, eritromicinre, tiamfenikolra, illetve cefuroximra.)

2. Karbocisztein hatóanyagú:
- Mucopront kapszula/szirup/rágótabletta

- Rhinatiol köptető szirup felnőtt/gyerek

Hasonlóan hat, mint a fentebb említett acetilcisztein hatóanyag. A nagy mennyiségű köpet termelődésével, elégtelen ürülésével járó légúti megbetegedésekben a nyák oldására, a köpetürítés elősegítésére szolgálnak ezek a készítmények.

3. Brómhexin hatóanyagú: - Paxirasol tabletta/oldat

A hörgőkből és a légcsőből a váladék eltávolítását megkönnyíti, illetve meggyorsítja, mivel a sűrű nyákot elfolyósítja. A nyák oldását elősegíti az orr-, garatüreg gyulladásaiban.

A Paxirasol tablettát étkezések után, bőséges folyadékkal kell bevenni. A kezelés ideje alatt a bő folyadékbevitel elősegíti a nyákoldó hatását.

4. Ambroxol hatóanyagú (a brómhexin aktív metabolitja)
- Ambroxol-TEVA tabletta/szirup   
- TEVA-Ambrobene tabletta/szirup
- Broxio por/pezsgőtabletta 

A készítmény ambroxol (brómhexin-származék) tartalmú, nyákoldó köptető hatású gyógyszer. A nyák besűrűsödésével járó heveny és krónikus légúti megbetegedések: kezelésére, valamint a nyákoldás elősegítésére alkalmazható.

5. Erdosztein hatóanyagú: - Erdomed kapszula/por/oldat

Elfolyósítja a légutakban található sűrű váladékot, és segíti azt kiköhögni.

6. Kombináció. - Sinupret bevont tabletta/forte tabletta/csepp

Hatóanyagai:

Pulvis Gentianae radix - tárnicsgyökér

Pulvis Sambuci flos - bodzavirág

Pulvis Primulae flos - kankalinvirág

Pulvis Verbenae herba - vasfű

Pulvis Rumicis herba - lórom

Alkalmazható az orrmelléküregek és a légutak heveny és idült gyulladásainak kezelésére.
A hatóanyagok gyulladáscsökkentő, nyálkaoldó hatásúak, megkönnyítik a letapadt váladék felköhögését és kiürítését. Antibakteriális kezelés kiegészítésére.

Szekretolitikumok:

1. Gvajfenezin hatóanyagú: - Robitussin Expectorans szirup

A légutak heveny megbetegedéseiben jelentkező makacs, nyálkás, hurutos köhögés vagy hörghurut kiegészítő kezelésére alkalmas, feloldja a légúti váladékot, ezzel segíti annak felköhögését.

2. Borostyánlevél kivonat 
- Prospan szirup
- Hedelix csepp/szirup
- Herbion borostyán szirup

A borostyán szirup növényi gyógyszer, mely hurutos köhögésnél köptetőként a nyák felszakadását és kiürítését segíti elő. Bár azáltal, hogy oldja a hörgők görcseit, így csillapítja a köhögést, akár a kombinációk közé is sorolhatnánk.

3. Ipekakuána hatóanyag: 
- Infusum ipecacuanhae (Inf.ipecac.)
- Infusum ipecacuanhae pro parvulo (Inf.ipecac.pro parvul.) - gyermekek részére 

Recept nélkül is megvásárolható gyógyszertári kanalas, receptre felírva azonban támogatott, ára kedvezőbb.

Áttetsző opálos színű, ánizs ízű folyadék.

Az első felnőtteknek, az utóbbi (pro parvulo) 3 éven felüli gyermekeknek.

Hatóanyaga: - ipekakuána tinktúra (Tinctura ipecacuanhae): köptető hatású (nagy mennyiségben hánytató)

 

Adagolása:
- felnőtteknek: napi 3-4x 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni.
- gyermekeknek (pro parvulo): 3 év felett-napi 3-4x 5ml-t (1 kávéskanállal) étkezés után beadni.

Eltartás: Hűvös helyen tartandó!

4. Terpin hatóanyag: Suspensio terpini (Susp.terpin.)

Recept nélkül is megvásárolható gyógyszertári kanalas, receptre felírva azonban támogatott, ára kedvezőbb.

Áttetsző, sűrű, jellegzetes menta ízű folyadék, alján fehér, felrázható por.
Hatóanyaga: - terpin (Terpinum): köptető hatású, fokozza a hörgők szekrécióját

Adagolás: felnőtteknek napi 3x 5ml (1 kávéskanállal) bevenni. Hűvös helyen tartandó! Használat előtt felrázandó!

A készítmény édesítőszert (szacharimid-nátriumot=szaharint) tartalmaz, így cukorbetegek is alkalmazhatják.

VitálHáz webáruház

Szekretolitikum+mucolitikum kombinációk.

A kombinációk itt sem maradhatnak el. Vannak olyan készítmények, amelyek a kétfajta köptető hatást egyesítik, vagyis feloldják a nyákot + fokozzák a kiürülést.

1. Bronchipret csepp/szirup/tabletta

Bár ugyanaz a név, a különböző gyógyszerformáknál az összetétel mégsem teljesen egyezik, de hatásuk, céljuk egy; a köpetürítéssel járó (produktív) köhögés esetén a besűrűsödött váladék felköhögésének megkönnyítése.

Csepp: kakukkfű és borostyánlevél-

Szirup: kakukkfű és borostyánlevél-

Tabletta: kankalingyökér és kakukkfű száraz kivonatát tartalmazó gyógyszer

2. Suspensio expectorans (Susp.expect.): Köptető szuszpenzió.

– recept nélkül is megvásárolható gyógyszertári kanalas, receptre felírva támogatott

Barnás színű, gyógynövény ízű folyadék, alján leülepedett, felrázható fehér por.

Hatóanyagai:
- terpin (Terpinum): köptető hatású, fokozza a hörgők szekrécióját
- kakukkfű elixír (Elix. thymi comp.): ld. fent

Adagolás: Csak 12 év felett! Napi 3-4x 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni. Hűvös helyen tartandó!

Fontos! Használat előtt felrázandó! (A szuszpenzióknál a hatóanyag - vagy annak egy része - nem oldódik a folyékony fázisban, hanem apró szemcsék formájában lebeg, ami idővel a folyadék aljára ülepszik, így minden használat előtt alaposan fel kell rázni, hogy újra lebegjen és a megfelelő hatóanyag mennyiség bevételre kerülhessen!)

Terhesség és szoptatás alatt csak orvosi javaslatra adható!

37g szacharózt tartalmaz.

3. Diapulmon inhalációs csepp

Hurutoldó, köptető, fertőtlenítő hatású készítmény.

Hatóanyagai (illóolajok) szabaddá teszik a légutakat, fokozzák a nyálkahártyák véráramlását, könnyítik a légzést.

1 ml készítmény hatóanyag tartalma: 50,0 mg mentol (Levomentholum), 30,0 mg kámfor (Camphora racemica), 20,0 mg timol (Thymolum), 0,25 ml eukaliptusz olaj (Eucalypti aetheroleum)

Adagolás: 15-20 cseppet kell forró - de nem forrásban lévő - vízre,vagy kamilla-teára cseppenteni. Az arcot sűrű szövésű kendővel vagy gézzel letakarva a felszálló gőzöket behunyt szemmel kell belélegezni. A belélegzés 5-10 percig tartson, ezalatt az inhaláló edényt és a beteg fejét sátorszerűen takarjuk le.


4. Mixtura pectoralis (Mixt.pector.) - VÉNYKÖTELES!

Barna színű, jellegzetes gyógynövény ízű folyadék.

Hatóanyagai:

- kakukkfű elixír (Elix. thymi comp.): ld. fentebb

- ipekakuána tinktúra (Tinctura ipecacuanhae): köptető hatású

- efedrin-klorid (Ephedrinium chloratum): hörgők simaizomzatának elernyesztése révén fokozza a légzőkapacitást

Adagolás: Csak 12 éves kor felett! Naponta 3-4-szer 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni.

Felbontás után 1 hónapig használható fel. Terhesség és szoptatás alatt alkalmazása ellenjavallt.

56g szacharózt tartalmaz! 

És van amikor a különböző szereket kombináljuk. Mert bár hurutos megbetegedésnél a cél az, hogy segítsük a váladék távozását, ezért napközben köptetőt adunk (reggel, délben és késő délután), viszont a nyugodt alvásért este, lefekvés előtt köhögéscsillapítót kap a beteg, hogy pihenni is tudjon.

Kapcsolódó írásaim:
- Egy kis immunerősítés-1.rész.
- ...immunrendszer erősítés. 2.rész.
- Influenza vagy megfázás?
- Fájdalom-, lázcsillapítás gyermek- és csecsemőkorban.

„Az alkohol öl, butít és nyomorba dönt.” – a részegség fokozatairól és a másnaposságról

Mikor megfogalmazódott bennem a cikk témája, így Szilveszter előtt 2 nappal, egyből a fenti szlogen ugrott be. Hogy honnan is származik, talán kevesen tudják. A XX.század elején több alkoholellenes egyesület is alakult Magyarországon, amelyek célja az volt, hogy felhívják a figyelmet az alkoholizmusra, mint jelentős társadalmi problémára és megpróbálják visszaszorítani az alkoholfogyasztást. Akkoriban készültek ilyen és ehhez hasonló szlogenekkel propaganda plakátok.

Bíró Mihály plakátja, 

Hogy kinél mennyi alkohol elfogyasztása után jelentkeznek a részegség különböző „fokozatai”, sok mindentől függ. Befolyásolja a testsúly, a nem (a nők általában kevésbé bírják az alkoholt, mint a férfiak), milyen ételt fogyasztott korábban, mennyire rendszeres ivó, a genetika…

De még az etnikai hovatartozás is hatással lehet arra ki, mennyire bírja az alkoholt. (japánok kontra oroszok) Ennek oka, ugyanúgy, mint a nők és a férfiak esetében, az alkohol lebontásáért felelős alkohol-dehidrogenáz (ADH) nevű enzim működésében keresendő.

A részletekbe nem mennék most bele, de ha valaki szeretne erről bővebben olvasni, ajánlom az alábbi nagyon érdekes tanulmányt: Népegészségügyi genomika - Ádány Róza (2011 Debreceni Egyetem): Kontrollálatlan alkoholfogyasztás.

Lejava Ferenc plakátja, 1919

Most nézzük, hogy hat az alkohol.

1. Józanság. (véralkoholszint: 0-0,5 ezrelék között)

Ebben a tartományban még nem érződik semmilyen tudatmódosító hatása az alkoholnak. Számos országban ez a vezetéskor engedélyezett véralkoholszint felső határa. (például: Belgium, Bulgária, Dánia, Németország, Finnország, Franciaország, Görögország, Olaszország, Horvátország, Macedónia, Hollandia, Ausztria, Lengyelország, Szlovénia, Spanyolország, Törökország)

Ez egy átlagos testalkatú (kb.80kg-os) személy esetében 1 pohár (3dl) sört jelent.


2. Enyhe ittasság. (véralkoholszint: 0,3-0,9 ezrelék között)

Itt már megfigyelhető kismértékű pszichés változás. A fogyasztó felszabadulttá válik, gátlásai egyre oldódnak, beszédesebbé válik. Az apróbb mozdulatok bizonytalanabbá válhatnak, míg a járásban nem látszik változás, egyensúlyzavar nem tapasztalható. A reakcióidő viszont lecsökken, ami volán mögé ülve már veszélyessé válhat. Mindemellett a pszichés hatásként jelentkező magabiztosság érzés is veszélyessé teszi már ennél az alkoholszintnél a sofőrt. Mindez 2 pohár sörnél.


3. Ittasság. (véralkoholszint: 0,9-1,5 ezrelék között)

A reflexek jelentős lassulása figyelhető meg, a mozgás bizonytalanná válik, az egyensúlyérzék csökken és gyakran a fókuszálás is romlik, így előfordulnak kisebb esések, összeütközések. A beszédkedv folyamatosan fokozódik, az ittas személy heves gesztikulációval kísérve beszél (a legtöbb embernél - kivételek természetesen lehetnek), ellenben a felfogás, koncentrálás és az ítélőképesség jelentős mértékben romlik. A gátlások eltűnnek, eufórikus állapot és a veszélyérzés hiánya figyelhető meg.

Emellett testi tünetként tapasztalható az alkoholszagú lehelet, kipirosodó arc és szemek. A pulzus és a légzés szaporábbá válik, a vérnyomás megemelkedik. Bőséges verejtékezés és megnövekedett mennyiségű vizeletürítés a jellemző.

Ha ebben a szakaszban meg tudják állni az ivás folytatását, ugyan az eufória hamar elmúlik, de a szervezet másnap határozottan hálás lesz. Ha nem sikerül, mert a józan ítélőképesség elveszett, jön a következő szakasz:

Közoktatásügyi Népbiztosság Propaganda Csoport, 1919

4. Részegség. (Véralkoholszint: 1,5-2,5 ezrelék között)

A részegek egy része ebben a szakaszban nyugtalan, sokszor agresszívvá, míg mások teljesen szótlanná válnak. Az apróbb mozgások zavara mellett megjelenik az imbolygó, dülöngélő járás, a térbeli tájékozódás képessége romlik. Megnő a sérülések veszélye, melyek elesésből, különböző balesetekből, vagy akár verekedésből származik. Az alkoholmérgezés leggyakoribb, sokszor az életet is veszélyeztető következménye a maga a sérülés.

A beszéd egyre zavartabbá válik, akadozik. Az illető gyakran elveszti a fonalat, figyelmét nehezen tudja összpontosítani.

Fizikai tünetként megfigyelhető az arc sápadtsága. A pulzus és a légzésszám csökken. Szédülés, hányinger, hányás következtében a beteg a gyomortartalmat a tüdőbe juthat, ami később komoly következményekkel, vagy akár azonnali fulladással járhat.


5. Alkoholmérgezés (véralkoholszint: 2,5-4 ezrelék között)

2,5-3,5 ezrelék véralkoholszintnél a tudat fokozatosan elvész, a mérgezett egyre aluszékonyabb lesz. A legkülönfélébb helyeken képes elaludni és egyre nehezebben ébreszthető ebből az állapotból. Ez nagyon veszélyes, mert például, ha ez télen, a nagy hidegben történik meg és nincs a közelben, aki segítsen, fagyás fenyegeti.

A pupilla kezdetben szűk, később a fellépő oxigénhiány miatt teljesen kitágul. A vérnyomás alacsony, a pulzus alig tapintható, a légzés felületes. A mérgezett székletét és vizeletét maga alá engedi, magára hagyva ellátás hiányában a gyomortartalom aspirációja vagy a nyelv hátracsúszása miatt meg is fulladhat.

3,5-4 ezrelék véralkoholszintnél a mérgezett kómába esik, vagyis eszméletét elveszti, ingerekre nem reagál és a reflexei sem válthatóak ki.

5 ezrelék feletti véralkoholszintnél már gyakorlatilag az élettel összeegyeztethetetlen állapot lép fel, az illető életét kis eséllyel lehet csupán megmenteni.

Bár extrém kivételek vannak. 2003-ban egy lett férfi döntötte meg a részegség világrekordját Rigában, miután a rendőrök a halálos véralkoholszint közel dupláját mérték nála. Véralkoholszintje 7,22 ezrelékes értéket mutatott. A rigai kórház intenzív osztályának vezetője, Martins Sics újságíróknak nyilatkozva elmondta, még nem fordult elő olyan, hogy valaki túlélt volna egy ekkora alkoholos dózist, de még a vodkavedelő hagyományaira büszke Oroszországban sem történt ilyesmi.

Súlyos részegség (rendkívül agresszív, másokra és önmagára veszélyes állapotban) vagy kóma esetén mindenképp hívjunk mentőt!

Megelőzés lehetőségei:

1. Ne igyon alkoholt.

2. Vagy csak mértékkel. (Az enyhe ittasság állapotánál nem tovább jutva.)

Ha ez nem sikerül, az alábbi praktikák segíthetnek. Mielőtt szórakozni indul:

1. Egyen bőségesen és az sem árt, ha zsírosabb ételeket választ. Az alkohol lassabban szívódik fel tele gyomorból. A tej fogyasztása szintén lassítja az alkohol felszívódását.

2. Az alkohol fogyasztása közben folyamatosan pótolja a vizet. Az alkoholnak vízhajtó hatása van, így az italozás során a szervezettől elvont vizet pótolni kell.

3. Lefekvés előtt is igyon egy nagy pohár vizet. (lásd 2.pont)

4. Kerülje a szénsavas italokat, mert azok segítik az alkohol gyors felszívódását.


Ha megvan a baj – avagy mit tehetünk a másnaposság enyhítéséért.

1. Folyadékpótlás. Igen, még mindig. Nagyon fontos a szervezetnek, hogy pótoljuk az italozás során vesztett vizet.

2. Hányinger, hányás esetén menjen, aminek mennie kell. A hányással a szervezet igyekszik méregteleníteni. Szükség esetén, ha a hányás nem csillapodik, forduljon orvoshoz.

3. Fejfájás, izomfájdalom. Nem-szteroid gyulladáscsökkentők segíthetnek, ezen belül is az ibuprofen (Advil, Algoflex, Nurofen…) vagy a naproxen (Analgesin dolo, Aleve) hatóanyagúak.

TILOS a paracetamol! Az alkohol eleve megterheli a májat és ilyen esetben a paracetamol szedésével fennáll a májkárosodás kockázata. 

A paracetamol nagy dózisban szedve májkárosító hatású, valamint a már fennálló májelégtelenséget súlyosbítja. A paracetamol nagyrészt a májban bomlik le, de a nagy dózis, vagy témánk kapcsán, az alkohol méregtelenítése, megterheli a májat és a paracetamol mérgező vegyületté alakul, amely kötődik a májsejt proteinjeihez és elpusztítja a sejtet.

4. Étkezés. Inkább gyakrabban, kisebb mennyiségeket, hogy ne terheljük meg a gyomrot. Segíthet a tej, a joghurt, fagylalt…


A legjobb gyógymód azonban a megelőzés... 

Emésztést segítő gyógyszerek.

Ünnepek idején – legyen szó Karácsonyról, Húsvétról vagy családi eseményről - mindig előtérbe kerülnek az emésztést segítő készítmények – a savcsökkentőkkel karöltve.

Mert bár tudja az ember, hogy a mértéktelen evés-ivás megterhelő a szervezetnek, de valljuk be nehéz ellenállni. Családlátogatás, finomságok mindenhol, „szedjetek-vegyetek-nehogy csak annyit egyél-azt is kóstold meg” és ne is folytassam. :)

Ma az emésztést segítő gyógyszereket nézzük át. És örömmel várom a tapasztalatokat, házi bevált gyógymódokat, praktikákat.

1. Enzimkészítmények, amelyek többfajta emésztőenzimet tartalmaznak.

 

1.1. Dipankrin Optimum 120 mg gyomornedv-ellenálló filmtabletta (30x és 60x)

Hatóanyaga: 120 mg pankreászpor

A Dipankrin Optimum alkalmazható nagy mennyiségű zsíros étel elfogyasztása után jelentkező viszonylagos enzimhiány esetén az emésztéshez szükséges hasnyálmirigyenzimek pótlására, az elégtelen enzimtermelésből következő emésztési zavarok, puffadás, teltségérzés enyhítésére.

Hatékony a hasnyálmirigy elégtelen működése következtében fellépő emésztési zavarokban.

Adagolás:
Az adagolásnak az egyéni szükségletekhez kell igazodnia. Szokásos adagja naponta 3-szor 3 vagy 4 filmtabletta, étkezés közben bevéve. A filmtablettát szétrágás nélkül, egészben, bőséges folyadékkal kell bevenni.

1.2. Kreon 10000 vagy 25000 egység gyomornedv-ellenálló kemény kapszula

Hatóanyag: pankreászpor 150mg (10000 egység) vagy 300mg (25000 egység)

A Kreon kapszulák pankreászpornak nevezett enzimkeveréket tartalmaznak.

- A pankreászpor a táplálék megemésztésében segít Önnek. Az enzimeket sertések hasnyálmirigyéből vonják ki.

- A Kreon kapszulák kis szemcséket (ún. gyomornedv-ellenálló mikropelleteket) tartalmaznak, amelyekből a pankreászpor lassan szabadul fel a bélben.

Milyen betegségek esetén alkalmazhatók a Kreon kapszulák?

A Kreon kapszulák olyan gyermekek és felnőttek kezelésére alkalmazhatók, akik exokrin pankreászelégtelenségnek nevezett hasnyálmirigy-betegségben szenvednek. Olyankor kell szedniük, amikor hasnyálmirigyük nem termel a táplálék megemésztéséhez elegendő mennyiségű enzimet. Ez gyakran jelentkezik olyan személyeknél, akik a következő betegségekben szenvednek, ill. az alábbi állapotok jellemzők rájuk:

- egy cisztás fibrózisnak nevezett, ritka, örökletes rendellenesség (a hasnyálmirigy kóros váladéktermeléssel járó betegsége);

- valamilyen akadály van a hasnyálmirigyből vagy az epehólyagból kiinduló vezetékekben (az hasnyálmirigy-vezetékben vagy a közös hasnyálmirigy-epe-vezetékben);

- a hasnyálmirigy heveny gyulladásos rohama (akut pankreatitisz). A Kreon kapszulákat akkor lehet alkalmazni, amikor a táplálékbevitel újból megkezdődött.

- a hasnyálmirigy krónikus gyulladása (krónikus pankreatitisz);

- a hasnyálmirigy daganatos betegségei;

- hasnyálmirigyműtét – a hasnyálmirigy egy részét vagy egészét eltávolították (részleges vagy teljes pankreatektómia);

- a gyomor egy részét vagy egészét műtétileg eltávolították (részleges vagy teljes gasztrektómia);

- gyomor-bél rendszeri áthidaló (ún. bypass) műtétre került sor;

- Shwachman-Diamond szindrómának nevezett, nagyon ritka, örökletes zavar.

Hogyan fejtik ki hatásukat a Kreon kapszulák?

A Kreon kapszulákban lévő enzimek a bélrendszeren való áthaladás során megemésztik a táplálékot. Önnek a Kreon kapszulákat a főétkezések és a köztes étkezések alatt vagy közvetlenül azok után kell bevennie. Így válik lehetővé, hogy az enzimek alaposan elkeveredjenek a táplálékkal.

Az adagolást az egyéni szükségletnek megfelelően kell beállítani, ami függ a betegség súlyosságától és a táplálék összetételétől.

A testtömegfüggő enzimadagolást testtömeg-kilogrammonként és étkezésenként 1000 egységnyi lipázzal kell kezdeni.

1.3. Mezym forte 10 000 egység gyomornedv-ellenálló filmtabletta (20x vagy 50x)

Hatóanyag: 125mg sertés eredetű pankreász-por

A Mezym forte 10000 a szervezet emésztési és tápanyagfelszívódási folyamatainak támogatására szolgál hasnyálmiriggyel kapcsolatos probléma esetén.

A hasnyálmirigy (pankreász) normál körülmények között enzimeket termel, amelyek a zsír, a cukor és a fehérjék lebontásában fontosak.

Amennyiben hasnyálmirigye nem termel elegendő emésztőenzimet, akkor emésztési zavar jelentkezhet (ezt az állapotot „exokrin hasnyálmirigy elégtelenség”-nek hívják).

A Mezym forte 10000 a hiányzó enzimek pótlására és az emésztés helyreállítására szolgál.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Mezym forte 10000?

A Mezym forte 10 000 az emésztőenzimek pótlására használható emésztési zavar esetén (maldigeszció), amikor a hasnyálmirigy nem működik megfelelően, vagy egyáltalán nem működik (exokrin hasnyálmirigy elégtelenség). 

Az ajánlott adag étkezésenként:

2-4 filmtabletta (amely 20 000 - 40 000 Ph. Eur. egység lipázzal egyenértékű).

Lehetőleg étkezés közben, bőséges mennyiségű folyadékkal ajánlott bevenni.

Ügyelni kell arra, hogy a tablettát egészben nyelje le a beteg, mivel a filmtabletta szétrágása csökkentheti a hatásosságát, és a tablettából a szájüregben felszabaduló enzimek károsíthatják a száj nyálkahártyáját. 

1.4. Neo-Panpur gyomornedv-ellenálló filmtabletta

Hatóanyag: 125 mg pankreász-por

A táplálék emésztéséhez szükséges természetes enzimek: lipáz, amiláz, proteáz keverékét tartalmazza, ami a táplálékkal felvett fehérjéket, cukrokat, zsírokat emészthetővé teszi. Ezeket az enzimeket sertés hasnyálmirigyből vonták ki.

A hasnyálmirigy megbetegedésével kapcsolatos emésztési zavarok kezelésére szolgál, melyeket a hasnyálmirigy emésztőenzimeinek hiányos termelése okoz.

Ilyen állapotok tünetei: étkezés utáni hasi teltségérzés, fájdalom, puffadás, émelygés, zsíros, bűzös, nagy mennyiségű székletürítés.

A Neo-Panpur filmtabletta alkalmazható nagymennyiségű, zsíros étel elfogyasztása kapcsán fellépő viszonylagos hasnyálmirigy-enzimhiány okozta emésztési panaszok megszüntetésére.

A Neo-Panpur filmtabletta szedése javasolt továbbá pl. az alábbi kórképekben:

- hasnyálmirigy-elégtelenség miatt kialakult idült emésztési zavarok

- idült hasnyálmirigy-gyulladás,

- heveny hasnyálmirigy-gyulladást követően jelentkező hasnyálmirigy-elégtelenség

- ún. cisztikus fibrózis (mucoviscidosis),

- kiterjedt hasnyálmirigy műtétek utáni állapot,

- gyomor-bélrendszeri műtétek utáni állapotok,

- a vékonybélbe vezető hasnyálmirigy- vagy epevezeték elzáródása, amit jó- vagy rosszindulatú szövetszaporulat okozhat.

A tabletta bevonata a gyomorsavnak ellenáll, így hatását a nyombélben fejti ki. Itt elősegíti az étkezéssel bejutott tápanyag emésztését, lehetővé téve ezzel felszívódását.

Adagolása: A pancreas-elégtelenség súlyosságától függően felnőtteknek naponta 3-5-ször 1-3 filmtabletta. Étkezés közben vagy közvetlenül evés után bő vízzel, szétrágás nélkül kell bevenni.

2. Emésztőenzim kombinációban:   Pankreoflat bevont tabletta 25x

Hatóanyag: 170 mg pankreászpor és 80 mg dimetikon

A Pankreoflat pótolja az elégtelen mennyiségben termelődő hasnyálmirigy-enzimeket, a gyógyszer által tartalmazott dimetikon pedig megszünteti a belekben a gázfelhalmozódást.

A pankreatin sertéshasnyálmirigyből nyert por alakú hasnyálmirigy-kivonat, amely hasnyálmirigy által kiválasztott enzimeket – lipázt, α-amilázt, tripszint, kimotripszint és más proteázokat – tartalmaz.

A pankreatin tartalmaz egyéb, enzimaktivitással nem rendelkező anyagokat is.

A dimetikon kémiailag semleges anyag, amely elősegíti a belekben jelen lévő gázok felszívódását, ill. eltávozását.

Sem a pankreatin, sem a dimetikon nem szívódik fel a gyomor-bél rendszerből.

Adagolása: főétkezésekhez 2 bevont tabletta.

A bevont tablettákat egészben, bőséges folyadékkal kell lenyelni a főétkezések közben.

3. Egyéb:   Iberogast csepp (20ml és 50ml)

Az Iberogast a bélműködés funkcionális zavaraira ható 9 gyógynövényt tartalmazó kivonat.

Emésztési zavar tüneteinek kezelésére (étkezést követő hasi fájdalom, puffadás, korai teltségérzet, émelygés és diszkomfort-érzés, hányinger tünetei esetén) javallott felnőtteknek és 12 évesnél idősebb serdülőknek.

Az Iberogastban található kilenc gyógynövény:

keserű tatárvirág

angyalgyökér

kamilla

kömény

máriatövis

citromfű

borsmenta

vérehulló fecskefű

édesgyökér

Adagolása: Naponta 3-szor 20 csepp. Az Iberogast-ot étkezés előtt vagy közben, kevés folyadékban kell bevenni.

Használat előtt felrázandó!

Kapcsolódó írásaim:

- Gyomorsav túltengés kezelése.- Antacidok.

- Gyomorsav túltengés kezelése. - 2.rész

- Az epe gyógyszerei. 

- Gyógyszerek felfúvódás, puffadás kezelésére.

- "Fűszer-növények" gyógyhatása.

Terhesvitamin kisokos.

Az előző, terhesvitaminokkal foglalkozó cikkem kapcsán merült fel a kérdés, hogy mégis melyik összetevő mire hat, miért jó a babának és/vagy a mamának. Ma ezt a témát járjuk körbe. 

Folsav: Ez egy B-vitamin, amit a szervezet egy többlépcsős folyamat során alakít át biológiailag aktív foláttá. Nem mindenki szervezete képes teljesen hasznosítani a folsavat, mivel ez a folyamat nem működik megfelelően. Ebben az esetben megoldás a kalcium-L-metilfolát (Metafolin®), amely a folsav biológiailag aktív formája, amit a szervezetnek nem kell átalakítania, mivel közvetlenül hasznosítható. 

Hozzájárul normál vérképződéshez és sejtosztódáshoz, a terhesség alatt részt vesz az anyai szövetek növekedésében. Az alacsony anyai folátszint hozzájárulhat a fejlődő magzat idegcső-záródási rendellenességeinek kialakulásához. Folsavpótlással azonban növelhető az anya folátszintje. 

B6-vitamin: Szerepet játszik az enzimek működésében, a fehérje és a zsíranyagcserében, vérképzésben és az idegrendszer megfelelő működésében. 

B1-vitamin: A szénhidrátok lebontásában és az idegrendszer energiaellátásában játszik szerepet. 

B12-vitamin: Részt vesz a normál energiatermelő anyagcsere folyamatokban és szerepet játszik a sejtosztódásban. Hozzájárul az idegrendszer normál működéséhez, valamint a normál homocisztein anyagcseréhez. 

B2-vitamin: Hozzájárul a fáradság és a kifáradás csökkentéséhez. A szénhidrát-, fehérje- és zsíranyagcserében és a nyálkahártya épségének biztosításában van szerepe. 

B1- és B2-vitamin, biotin: Részt-vesz a normál energiatermelő anyagcsere-folyamatokban és hozzájárul az idegrendszer normál működéséhez. 

B6- és B12-vitamin, niacin, pantoténsav: Hozzájárul a fáradtság és a kifáradás csökkentéséhez. 

D3-vitamin: Hozzájárul az immunrendszer normál működéséhez és szerepet játszik a sejtosztódásban. Segíti a csontképződést és a fogak épségének megőrzését. Egyre több vizsgálat igazolja, hogy a D-vitamin nemcsak a csontrendszer, hanem a kardiovaszkuláris, az endokrin, az ideg- és az immunrendszer megfelelő működéséhez is nélkülözhetetlen. 

C-vitamin: Antioxidáns hatással bír. Többek között az immunrendszer működését befolyásolja. Hozzájárul az E- vitamin redukált formájának regenerálásához, fokozza a vas felszívódását. 

E-vitamin: Antioxidáns hatással bír. Többek között a bőr, izomzat illetve a szív- és érrendszer egészségét védi. Hozzájárul a sejtek oxidatív stresszel szembeni védelméhez. 

A-vitamin: Növekedésben, többek között a csontok, fogak fejlődésében és a szem megfelelő működésében játszik szerepet. 

Vas: Részt vesz a vérképzésben, oxigénszállításban és a sejtműködésben. Hozzájárul a normál vörösvérsejt és hemoglobin képzéséhez. 

A vasban szegény étrend ovulációs problémákhoz is vezethet, ami megnehezíti a teherbeesést. A várandósság idején pedig jelentősen növekszik a vasszükséglet, hiszen több vért termel az anya magának és a babának is. A vaskiegészítés fontos ahhoz, hogy megelőzd a táplálkozásból eredő esetleges vashiányt, valamint a baba fejlődését is segíti (például azzal, hogy szerepet játszik a sejtosztódásban, támogatja az immunrendszer működését, hozzájárul a megfelelő vérképzéshez). 

VitálHáz.hu

Jód: Hozzájárul az idegrendszer normál működéséhez, valamint a normál szellemi működés fenntartásához. A terhesség növeli a jódszükségletet, és a fejlődő magzat csak az anyai szervezetből tud jódhoz jutni. Elengedhetetlen a pajzsmirigyhormonok normál termeléséhez és a pajzsmirigy normál működéséhez. 

DHA + EPA: hozzájárul a szív megfelelő működéshez. Az anyai DHA bevitel pedig hozzájárul a magzat és az anyatejjel táplált csecsemő agyának és szemének normál fejlődéséhez. 

DHA (dokozahexaénsav): Ez egy többszörösen telítetlen omega-3 zsírsav, mely speciális szerepet játszik a várandósság és a szoptatás alatt. Az anyai DHA bevitel hozzájárul a magzat és az anyatejjel táplált csecsemő agyának és szemének normál fejlődéséhez. 

Magnézium: Szerepet játszik sejtosztódásban és hozzájárul a normál izmom működés fenntartásához. Többek között az idegsejtek ingerelhetőségét és az enzimműködést befolyásolja. 

Pantoténsav (B5-vitamin): Részt vesz a normál energiatermelő anyagcsere folyamatokban (CoA része) Hozzájárul a fáradtság és a kifáradás csökkentéséhez. 

Kalcium: Csontok, fogak felépítésében, véralvadásban játszik szerepet. 

Réz: Befolyásolja az enzimműködést és a vörösvértest-képződést is. 

Cink: Az enzim alkotóeleme. 

Mangán: Szerepet játszik az enzimek aktiválásában ill. az anyagcsere-folyamatok szabályozásában. 

Szelén: Alapvető fontosságú a sejtek növekedéséhez és az immunrendszer normál működéséhez, antioxidáns hatásának köszönhetően pedig véd a szabadgyökök ellen. 

Lutein: A látás folyamatában lényeges szerepet játszik. 

K-vitamin: Részt vesz a normál véralvadásban. 

Króm: Szabályozza a vércukorszintet és stimulálja a fehérjeszintézist, segítve ezáltal a szövetek kialakulását. 

Ánizs és édeskömény kivonat: Támogatja a tejelválasztást. 

Fáradtság csökkentése: 

A vas, a folsav, a C, a B2-, a B3, a B5, B6- és B12-vitaminok valamint a magnézium hozzájárulnak a fáradtság és a kifáradás csökkentéséhez. Emellett a vas hozzájárul a szervezetben az oxigén szállításáért felelős vörösvérsejtek megfelelő képződéséhez is. 

Immunrendszer és sejtek védelme: 

C-, a B6- és a B12-vitamin, valamint a folsav, a cink, a réz, a szelén és a vas hozzájárul az immunrendszer normál működéséhez. 

A C-vitamin, a réz és a szelén valamint a B2-vitamin, az E-vitamin és a mangán emellett fontos antioxidánsok is, azaz hozzájárulnak a sejtek oxidatív stresszel (a sejtet roncsoló vegyületek túlzott termelődésével) szembeni védelméhez. 

A B-vitaminokból, C-vitaminból és az enzimek alkotórészeként kiemelten fontos nyomelemekből (cink, réz, króm, molibdén, mangán, szelén) mintegy 30 százalékkal nő az anyai szervezet szükséglete a terhesség időszakában, amit a változatos étrend általában biztosít. 

Forrás: www.elevit.hu , www.femibion.hu , www.czeizelvitamin.hu , www.juvapharma.hu