Köptetők és köhögéscsillapítók.

Erre a 2011-ben íródott cikkemre is ráfért már az aktualizálás. 2019-ben, íme a frissített, kibővített változat:

Az egyik legelső visszatérő problémaként találkoztam ezzel pályám kezdeten. Bejött a vevő és köhögéscsillapítót/köptetőt kért, majd visszajött, hogy ez nem jó, neki nem ilyen a köhögése. Hamar rájöttem, hogy sokan nincsenek tisztában mi a kettő között a különbség, vagy inkább csak nem gondolják végig. Azóta bármit kérnek, én részletesen kikérdezek mindenkit, hogy milyen is az a köhögés…

A köhögés a szervezet egyik védekező mechanizmusa, amely megtisztítja a légutakat az idegen anyagoktól, a feleslegben termelt váladéktól.

A köhögés kétféle lehet:

- egyrészt a produktív köhögés, amelynek célja van (az idegen anyag vagy a váladék eltávolítása), ilyen esetben nem kell a köhögést csillapítani, mivel a visszamaradt váladék rontja a légzésfunkciót, másodlagos fertőzéshez vezethet. A fertőzéses megbetegedéseknél, mint az influenza, nátha, ez a típusú köhögés az általános (a betegség kezdetés és a végén jelentkezhet száraz köhögés).

Váladék található a légutakban, az orr és olykor a homloküregben is, aminek a távozását elő kell segíteni. Mint majd lentebb olvashatóbb lesz, az ún. nyákoldók nem köhögtetnek, hanem a letapadt váladékot feloldva, megkönnyítik annak kiürülését. Ez ugyanúgy hat az arcüregben letapadt váladékra is. Emellett fontos a hatóanyagos orrspray használata is. De ez már egy másik cikk témája.

- a másik, az improduktív, vagy más néven száraz köhögés. A köhögésnek ez a fajtáját okozhatja gyulladásos folyamat, egy másik gyógyszer mellékhatása, kémiai vagy mechanikai inger, jellemző a meghűlések kezdetén ill. végén, nagyon száraz levegőjű szoba (különösen télen, fűtésszezonban).

Ebben az esetben egyrészt a cél a kiváltó ok megszüntetése (tünetet okozó gyógyszer megtalálása és lecserélése, párologtatás…), másrészt köhögéscsillapító adása, ugyanis a köhögés a beteget nagyon kifáraszthatja.

Köhögéscsillapítók 

Céljuk a köhögés gyakoriságának és intenzitásának csökkentése.

Vigyázni kell, hogy váladék biztosan ne legyen jelen, mert ha a köhögéscsillapítókkal elfolytjuk a köhögési ingert, nem tudnak tisztulni a légutak, szövődmények alakulhatnak ki. (például tüdőgyulladás)

Kicsit idegennek tűnhet, de hatóanyagként csoportosítom a gyógyszereket, így látszik, hogy sok készítmény, amelyeket egymástól függetlenül is ismerünk, valójában ugyanazt tudják - nincs új a nap alatt. :)

1. Dextrometorfán hatóanyag tartalmú:  
- Robitussin Antitussicum szirup
- Robitussin Junior szirup
- Rhinathiol köhögéscsillapító szirup (felnőtt, gyerek)

A köhögési központon keresztül hat (centrális támadáspontú), a köhögési reflex ingerküszöbét megemelve sikerül csökkentenie a köhögést.

A hatóanyag jól tolerálható, ritkán okoz mellékhatást. Inkább csak túladagoláskor jelentkeznek nem kívánt tünetek. Ilyen például a szédülés, a fáradtság, a gyomor-bélrendszeri panaszok…

2. Prenoxdiazin hatóanyag tartalmú: 
- Rhinathiol Tusso tabletta
- Libexin tabletta


Hatását 3 mechanizmuson keresztül fejti ki: 
 - helyi érzéstelenítő hatásának köszönhetően a perifériás köhögési receptorok ingerlékenységét csökkenti

       - hörgőtágító hatású 
 - a légzőközpont aktivitását kis mértékben csökkenti (de a légzést nem gátolja!)

A légzést könnyíti és a köpet mennyiségét is befolyásolja.

Köhögéscsillapító hatása 3-4 órán át tart.

3. Butamirát hatóanyag:  - Sinecod csepp/szirup/tabletta - VÉNYKÖTELES!
- a korábbi, vény nélkül kapható Neo Citran Antitussive szirup gyártása megszűnt

Számomra az egyik legérdekesebb hatóanyag. Centrális hatásúnak tartott köhögéscsillapító. Hatásmechanizmusa tisztázatlan! Köhögéscsillapító hatása mellett javítja a légzésfunkciót. Nagy dózisban is jól tolerálható, így felnőttek és gyerekek is szedhetik (6 éves kortól).


4. Kodein hatóanyag: - Coderit N tabletta, Coderetta N tabletta - VÉNYKÖTELES!

A korábbi cikkből kimaradt, de úgy voltam vele, ha már a Sinecod helyet kapott, legyen szó erről is.
Kodein és efedrin hatóanyag kombinációja. Kínzó, száraz köhögés csillapítására szolgáló gyógyszer. Hatását úgy fejti ki, hogy csökkenti a köhögés- és légzőközpont ingerlékenységét, miközben a hörgők simaizomzatát elernyeszti.

5. Gyógynövények, egyéb:

- Lándzsás útifű: Jutavit Lándzsás útifű szirup, Mucoplant/Theiss Lándzsás Útifű szirup...

A növény leveléből készült forrázatot, tinktúrát vagy szirupot a légutak megfázásos-gyulladásos megbetegedéseiben (torokgyulladás, légcsőhurut) használjuk. Bevonó, antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatású.

- Méz:

A virágok nektárjából származó méz nem csak finom, hanem bevonja a gyulladt torkot, mérsékli a köhögési ingert és enyhe köptető hatású.

- Izlandi zuzmó: Isla szopogató tabletták (különféle ízben), szirupok...

Köptető és köhögéscsillapító hatása is van. Egyrészt csökkenti a köhögési ingert, másrészt segít a nyák kiürülésében. A zuzmósavak antibakteriális tulajdonsága is jól jön a felsőlégúti megbetegedéseknél. Beszerezhető tea, szirup, szopogatós tabletta formájában.

- Orvosi ziliz gyökér és levél.

Torokgyulladás esetén teaként elfogyasztva, a gyulladt nyálkahártya bevonására, a köhögés csökkentésére (ritkábban gyomorhurut, gyomorfekély esetén) használható


- Glicerin - Babypront szirup

Csillapítja az improduktív köhögést kiváltó irritációt, mivel nyugtató-nedvesítő hatású védőbevonatot képez. Enyhítheti a külső irritáló hatásokat (füst, levegőszennyezés...), mivel védőbevonatot képez a nyálkahártyán.

Biztonságos készítmény, nincs farmakológiai hatása - kizárólag mechanikai aktivitást fejt ki.
Hat hónapostól hat éves korig ajánlott.

Cukormentes, színezékmentes, parabénmentes.

Köhögéscsillapító és köptető kombinációk 

Ezek a gyógyszerek egyrészt csökkentik a köhögés intenzitását (nem szüntetik meg, csak megakadályozzák, hogy az erős köhögési rohamok kifárasszák a beteget), emellett a letapadt váladékot feloldva (nyákoldóként, nem azáltal, hogy fokozzák a köhögést) segítik annak kiürülését.

1. Bronchostop oldat és Bronchostop SINE oldat (alkohol- és cukormentes változat)

Kakukkfű és orvosi ziliz tartalmú növényi gyógyszer

A régóta fennálló használatból rendelkezésre álló adatok alapján a kakukkfű hatóanyagai nyákoldó, bronchospazmolitikus hatásuk révén elősegítik a légutakban tartósan fennálló, viszkózus váladék felköhögését, ezáltal a hörgök tisztulását.

Továbbá a preklinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a kakukkfű száraz-kivonatában is megtalálható esszenciális illóolajának helyi antiszeptikus tulajdonságai vannak.

Ezenkívül a kakukkfű kivonat, valamint az izolált összetevői gyulladásgátló, immunomoduláló és antioxidáns tulajdonságokat mutattak a preklinikai vizsgálatok során.

Az orvosi zilizben található poliszacharidok enyhítik a száj- és a torok nyálkahártyájának irritációját, ezáltal csillapítja a köhögést.

Ebbe a pontba teszem a Bronchostop pasztillát, ami a kakukkfű mellett segédanyagként gumiarábikomat tartalmaz, ami az orvosi ziliz köhögéscsillapító hatását helyettesíti.

A gumiarábikum (akácmézga) segédanyag miatt a készítmény védő bevonatot képez. A gumipasztilla szopogatása során a hatóanyagok lassan szabadulnak fel, a rágás által a nyáltermelés fokozott, és a nyálkahártyák folyamatosan nedvesen tartottak, ami tovább csökkenti a köhögési ingert.

2. Elixirium thymi compositum (Elix.thymi comp.): Kakukkfű-elixír

Recept nélkül is megvásárolható gyógyszertári kanalas, receptre felírva azonban támogatott, ára kedvezőbb.

Jellegzetes barna színű, gyógynövény ízű oldat.

Hatóanyagai:

- kakukkfű tinktúra (Tinctura thymi): a kakukkfű köptető hatását azáltal fejti ki, hogy fokozza a szekréciót (elválasztást) és a ciliáris mozgást a hörgőkben, oldja a hörgők görcsét; emellett köhögéscsillapító hatással is rendelkezik. Erős baktériumölő. (Szél- és vizelethajtó, étvágyjavító hatása is van, de ez már nem ehhez a témához tartozik…)

- narancs tinktúra (Tinctura aurantii pro sirupo):keserűanyagai révén fokozza a nyálszekréciót, étvágyjavító hatású.

- nátrium-bromid oldat (Natrium bromatum solutum): köhögéscsillapító (anyatejbe kiválazstódva a csecsemőben aluszékonyságot, bőrén aknét okozhat

Terhesség és szoptatás alatt csak orvosi javaslatra adható! 

56g szacharózt tartalmaz!

3. Stodal szirup.

Homeopátiás gyógyszerkészítmény, amely a szervezet öngyógyító törekvését serkenti.

4. Mellkasbedörzsölő kenőcsök, balzsamok. 
- Kinder Luuf balzsam
- Baby Luuf illóolajos kenőcs
- Wick Vaporub kenőcs...

Nem tévedés. A mellkasbedörzsölők nem csak a légzés könnyítésére, az orrdugulás megszüntetésére hatnak. Hatásuk kettős. Az illóolajok a bőrön keresztül is felszívódnak, a vérkeringésbe jutva a légzőszervekben választódnak ki. A test-meleg bőrfelület elősegíti az illóolajokból az aromás gőzök felszabadulását.

Az illóolajok belégzése a légutakban letapadt nyákot feloldja, elfolyósítja, így lehetővé teszi annak könnyebb felköhögését. Az illóolajok enyhe görcsoldó hatása révén csökken a köhögési inger és a légzés is könnyebbé válik.

5. Teakeverékek. 

Aki szereti a teákat, számos hurutoldó, köptető és köhögéscsillapító teakeverék közül válogathat. (Ez talán egy külön cikk témája lesz majd.)

Például: Herbária Hurutoldó teakeverék

Hurutos megbetegedésekben a köhögési inger csökkentésére, a letapadt nyák elfolyósítására, a felköhögés megkönnyítésére.

Alkalmazási javallat: Naponta 1-3 csészényi tea fogyasztható! Alkalmazására vonatkozó bővebb tájékoztató a dobozban van elhelyezve!

Összetétel:
1 púpozott evőkanálnyi készítmény (kb. 5g) tartalma:
2,50g orvosi ziliz levél (Althaeae folium),
1,0g Orvosi ziliz gyökér (Alhaeae radix),
0,75g Igazi édesgyökér (Liquiritiae radix),
0,50g Kamillavirágzat (Matricariae flos) és 0,25g Mórmályvavirág (Malvae Mauritii flos)

6. Erigon szirup - VÉNYKÖTELES! 2015.júliusa óta

Hatóanyagainak köszönhetően csökkenti a köhögés- és légzőközpont ingerlékenységét, elősegíti a tapadós nyák elfolyósítását. 2 év alatti gyermekeknek a gyógyszer nem adható!

Köptetők.

A köptetőknek nevezzük azokat a készítményeket, amelyek megkönnyítik, meggyorsítják a légutakban letapadt nyák kiürülését.

Ezt tehetik egyrészt a nyák elfolyósításával, sűrűségének csökkentésével (mukolitikum=nyákoldók), másrészt a tisztulás gyorsaságának fokozásával (szekretolitikumok).

HASZNOS TANÁCS:
Ha letapadt váladék van jelen, minden esetben érvényes, hogy igyekezzünk minél több folyadékot inni, mert elősegíti a tisztulást!

Nyákoldók:

1. Acetilcisztein hatóanyagú: 
- ACC granulátum/pezsgőtabletta
- Fluimucil granulátum/pezsgőtabletta

- Solmucol szopogató tabletta

- Lyxio por

A 100 mg-os változatokat gyermekek (2éves kortól), a 200 illetve 600 mg-os változatokat pedig felnőttek használhatják.

Az acetilcisztein hatóanyag nyákoldó, köptető hatású készítmény. Az acetilcisztein oldja a légúti megbetegedések esetén képződő sűrű nyákot, elősegíti a légcsőben és légutakban lerakódott nyák kiürítését, így könnyíti a légzést. Ezek a készítmények olyan légúti megbetegedések kiegészítő kezelésére szolgálnak, amelyekben sűrű viszkózus nyák képződik, mint pl. a megfázásos megbetegedések, a hörgők akut vagy krónikus gyulladása, az influenza.

! A szájon át szedhető antibiotikumokat biztonsági okokból az ACC-től külön és legalább 2 óra elteltével ajánlott alkalmazni.

(És ez most csúnya, szakmai szöveg lesz, ezért kerül zárójelbe: kivéve a cefiximet és a loracarbefet, amikre ez nem vonatkozik. Az in vitro inkompatibilitást elsősorban félszintetikus penicillinekre, tetraciklinekre, cefalosporinokra, valamint aminoglikozidokra írták le. A tetraciklin-kloridot az ACC-től külön és legalább 2 óra elteltével tanácsos alkalmazni. Nem jelentettek inkompatibilitást amoxicillinre, doxiciklinre, eritromicinre, tiamfenikolra, illetve cefuroximra.)

2. Karbocisztein hatóanyagú:
- Mucopront kapszula/szirup/rágótabletta

- Rhinatiol köptető szirup felnőtt/gyerek

Hasonlóan hat, mint a fentebb említett acetilcisztein hatóanyag. A nagy mennyiségű köpet termelődésével, elégtelen ürülésével járó légúti megbetegedésekben a nyák oldására, a köpetürítés elősegítésére szolgálnak ezek a készítmények.

3. Brómhexin hatóanyagú: - Paxirasol tabletta/oldat

A hörgőkből és a légcsőből a váladék eltávolítását megkönnyíti, illetve meggyorsítja, mivel a sűrű nyákot elfolyósítja. A nyák oldását elősegíti az orr-, garatüreg gyulladásaiban.

A Paxirasol tablettát étkezések után, bőséges folyadékkal kell bevenni. A kezelés ideje alatt a bő folyadékbevitel elősegíti a nyákoldó hatását.

4. Ambroxol hatóanyagú (a brómhexin aktív metabolitja)
- Ambroxol-TEVA tabletta/szirup   
- TEVA-Ambrobene tabletta/szirup
- Broxio por/pezsgőtabletta 

A készítmény ambroxol (brómhexin-származék) tartalmú, nyákoldó köptető hatású gyógyszer. A nyák besűrűsödésével járó heveny és krónikus légúti megbetegedések: kezelésére, valamint a nyákoldás elősegítésére alkalmazható.

5. Erdosztein hatóanyagú: - Erdomed kapszula/por/oldat

Elfolyósítja a légutakban található sűrű váladékot, és segíti azt kiköhögni.

6. Kombináció. - Sinupret bevont tabletta/forte tabletta/csepp

Hatóanyagai:

Pulvis Gentianae radix - tárnicsgyökér

Pulvis Sambuci flos - bodzavirág

Pulvis Primulae flos - kankalinvirág

Pulvis Verbenae herba - vasfű

Pulvis Rumicis herba - lórom

Alkalmazható az orrmelléküregek és a légutak heveny és idült gyulladásainak kezelésére.
A hatóanyagok gyulladáscsökkentő, nyálkaoldó hatásúak, megkönnyítik a letapadt váladék felköhögését és kiürítését. Antibakteriális kezelés kiegészítésére.

Szekretolitikumok:

1. Gvajfenezin hatóanyagú: - Robitussin Expectorans szirup

A légutak heveny megbetegedéseiben jelentkező makacs, nyálkás, hurutos köhögés vagy hörghurut kiegészítő kezelésére alkalmas, feloldja a légúti váladékot, ezzel segíti annak felköhögését.

2. Borostyánlevél kivonat 
- Prospan szirup
- Hedelix csepp/szirup
- Herbion borostyán szirup

A borostyán szirup növényi gyógyszer, mely hurutos köhögésnél köptetőként a nyák felszakadását és kiürítését segíti elő. Bár azáltal, hogy oldja a hörgők görcseit, így csillapítja a köhögést, akár a kombinációk közé is sorolhatnánk.

3. Ipekakuána hatóanyag: 
- Infusum ipecacuanhae (Inf.ipecac.)
- Infusum ipecacuanhae pro parvulo (Inf.ipecac.pro parvul.) - gyermekek részére 

Recept nélkül is megvásárolható gyógyszertári kanalas, receptre felírva azonban támogatott, ára kedvezőbb.

Áttetsző opálos színű, ánizs ízű folyadék.

Az első felnőtteknek, az utóbbi (pro parvulo) 3 éven felüli gyermekeknek.

Hatóanyaga: - ipekakuána tinktúra (Tinctura ipecacuanhae): köptető hatású (nagy mennyiségben hánytató)

 

Adagolása:
- felnőtteknek: napi 3-4x 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni.
- gyermekeknek (pro parvulo): 3 év felett-napi 3-4x 5ml-t (1 kávéskanállal) étkezés után beadni.

Eltartás: Hűvös helyen tartandó!

4. Terpin hatóanyag: Suspensio terpini (Susp.terpin.)

Recept nélkül is megvásárolható gyógyszertári kanalas, receptre felírva azonban támogatott, ára kedvezőbb.

Áttetsző, sűrű, jellegzetes menta ízű folyadék, alján fehér, felrázható por.
Hatóanyaga: - terpin (Terpinum): köptető hatású, fokozza a hörgők szekrécióját

Adagolás: felnőtteknek napi 3x 5ml (1 kávéskanállal) bevenni. Hűvös helyen tartandó! Használat előtt felrázandó!

A készítmény édesítőszert (szacharimid-nátriumot=szaharint) tartalmaz, így cukorbetegek is alkalmazhatják.

VitálHáz webáruház

Szekretolitikum+mucolitikum kombinációk.

A kombinációk itt sem maradhatnak el. Vannak olyan készítmények, amelyek a kétfajta köptető hatást egyesítik, vagyis feloldják a nyákot + fokozzák a kiürülést.

1. Bronchipret csepp/szirup/tabletta

Bár ugyanaz a név, a különböző gyógyszerformáknál az összetétel mégsem teljesen egyezik, de hatásuk, céljuk egy; a köpetürítéssel járó (produktív) köhögés esetén a besűrűsödött váladék felköhögésének megkönnyítése.

Csepp: kakukkfű és borostyánlevél-

Szirup: kakukkfű és borostyánlevél-

Tabletta: kankalingyökér és kakukkfű száraz kivonatát tartalmazó gyógyszer

2. Suspensio expectorans (Susp.expect.): Köptető szuszpenzió.

– recept nélkül is megvásárolható gyógyszertári kanalas, receptre felírva támogatott

Barnás színű, gyógynövény ízű folyadék, alján leülepedett, felrázható fehér por.

Hatóanyagai:
- terpin (Terpinum): köptető hatású, fokozza a hörgők szekrécióját
- kakukkfű elixír (Elix. thymi comp.): ld. fent

Adagolás: Csak 12 év felett! Napi 3-4x 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni. Hűvös helyen tartandó!

Fontos! Használat előtt felrázandó! (A szuszpenzióknál a hatóanyag - vagy annak egy része - nem oldódik a folyékony fázisban, hanem apró szemcsék formájában lebeg, ami idővel a folyadék aljára ülepszik, így minden használat előtt alaposan fel kell rázni, hogy újra lebegjen és a megfelelő hatóanyag mennyiség bevételre kerülhessen!)

Terhesség és szoptatás alatt csak orvosi javaslatra adható!

37g szacharózt tartalmaz.

3. Diapulmon inhalációs csepp

Hurutoldó, köptető, fertőtlenítő hatású készítmény.

Hatóanyagai (illóolajok) szabaddá teszik a légutakat, fokozzák a nyálkahártyák véráramlását, könnyítik a légzést.

1 ml készítmény hatóanyag tartalma: 50,0 mg mentol (Levomentholum), 30,0 mg kámfor (Camphora racemica), 20,0 mg timol (Thymolum), 0,25 ml eukaliptusz olaj (Eucalypti aetheroleum)

Adagolás: 15-20 cseppet kell forró - de nem forrásban lévő - vízre,vagy kamilla-teára cseppenteni. Az arcot sűrű szövésű kendővel vagy gézzel letakarva a felszálló gőzöket behunyt szemmel kell belélegezni. A belélegzés 5-10 percig tartson, ezalatt az inhaláló edényt és a beteg fejét sátorszerűen takarjuk le.


4. Mixtura pectoralis (Mixt.pector.) - VÉNYKÖTELES!

Barna színű, jellegzetes gyógynövény ízű folyadék.

Hatóanyagai:

- kakukkfű elixír (Elix. thymi comp.): ld. fentebb

- ipekakuána tinktúra (Tinctura ipecacuanhae): köptető hatású

- efedrin-klorid (Ephedrinium chloratum): hörgők simaizomzatának elernyesztése révén fokozza a légzőkapacitást

Adagolás: Csak 12 éves kor felett! Naponta 3-4-szer 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni.

Felbontás után 1 hónapig használható fel. Terhesség és szoptatás alatt alkalmazása ellenjavallt.

56g szacharózt tartalmaz! 

És van amikor a különböző szereket kombináljuk. Mert bár hurutos megbetegedésnél a cél az, hogy segítsük a váladék távozását, ezért napközben köptetőt adunk (reggel, délben és késő délután), viszont a nyugodt alvásért este, lefekvés előtt köhögéscsillapítót kap a beteg, hogy pihenni is tudjon.

Kapcsolódó írásaim:
- Egy kis immunerősítés-1.rész.
- ...immunrendszer erősítés. 2.rész.
- Influenza vagy megfázás?
- Fájdalom-, lázcsillapítás gyermek- és csecsemőkorban.

Gyógyszertári köptetők és köhögéscsillapítók.

Ma a gyógyszertári előírat alapján készült köptetőket és köhögéscsillapítókat nézzük át. Szándékosan nem azt írtam, hogy patikai készítésűeket, mert ez már nem feltétlenül igaz, mivel egy részüket (és egyéb készítmények, pl.: kenőcsök, oldatok, hintőporok… egy részét is) már készen, dózisokra kiszerelve veszik meg a patikák, de az érvényben lévő előírat gyűjteményünk (FoNo - Formulae Normales - Szabványos Vényminták Gyűjteménye) alapján készítve. (Naturland, Parma gyártmány)


1. Elixirium thymi compositum (Elix.thymi comp.): Kakukkfű-elixír

– recept nélkül is megvehető, receptre felírva támogatott

Jellegzetes barna színű, gyógynövény ízű oldat.

Hatóanyagai:

- kakukkfű tinktúra (Tinctura thymi): a kakukkfű köptető hatását azáltal fejti ki, hogy fokozza a szekréciót (elválasztást) és a ciliáris mozgást a hörgőkben, oldja a hörgők görcsét; emellett köhögéscsillapító hatással is rendelkezik. Erős baktériumölő. (Szél- és vizelethajtó, étvágyjavító hatása is van, de ez már nem ehhez a témához tartozik…)

- narancs tinktúra (Tinctura aurantii pro sirupo):keserűanyagai révén fokozza a nyálszekréciót, étvágyjavító hatású.

- nátrium-bromid oldat (Natrium bromatum solutum): köhögéscsillapító (anyatejbe kiválazstódva a csecsemőben aluszékonyságot, bőrén aknét okozhat

Adagolása: - felnőtteknek: 15g, napi maximum négyszer
                   - 15 éveseknek: 12g, napi maximum négyszer
                   - 12 éveseknek: 10g, napi maximum négyszer
                   - 9 éveseknek: 8g, napi maximum négyszer
                   - 6 éveseknek: 7g, napi maximum négyszer
                   - 3 éveseknek: 5g, napi maximum négyszer


Terhesség és szoptatás alatt csak orvosi javaslatra adható!

56g szacharózt tartalmaz!


2. Infusum ipecacuanhae (Inf.ipecac.), illetve Infusum ipecacuanhae pro parvulo (Inf.ipecac.pro parvul.)

– recept nélkül is megvehető, receptre felírva támogatott

Áttetsző opálos színű, ánizs ízű folyadék.

Az első felnőtteknek, az utóbbi (pro parvulo) 3 éven felüli gyermekeknek.

Hatóanyaga:

- ipekakuána tinktúra (Tinctura ipecacuanhae): köptető hatású (nagy mennyiségben hánytató)

Adagolása: 

- felnőtteknek: napi 3-4x 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni.

- gyermekeknek (pro parvulo): 3 év felett-napi 3-4x 5ml-t (1 kávéskanállal) étkezés után beadni.

Eltartás: Hűvös helyen tartandó!


3. Mixtura pectoralis (Mixt.pector.)

- receptköteles (TB támogatott.)

Barna színű, jellegzetes gyógynövény ízű folyadék.

Hatóanyagai:

- kakukkfű elixír (Elix. thymi comp.): ld. fent, 1-es pont

- ipekakuána tinktúra (Tinctura ipecacuanhae): köptető hatású

- efedrin-klorid (Ephedrinium chloratum): hörgők simaizomzatának elernyesztése révén fokozza a légzőkapacitást


Adagolás: Csak 12 éves kor felett! Naponta 3-4-szer 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni.

Felbontás után 1 hónapig használható fel.

Terhesség és szoptatás alatt alkalmazása ellenjavallt.

56g szacharózt tartalmaz!


4. Suspensio expectorans (Susp.expect.): Köptető szuszpenzió.

– recept nélkül is megvehető, receptre felírva támogatott


Barnás színű, gyógynövény ízű folyadék, alján leülepedett, felrázható fehér por.

Hatóanyagai:

- terpin (Terpinum): köptető hatású, fokozza a hörgők szekrécióját

- kakukkfű elixír (Elix. thymi comp.): ld. fent, 1-es pont

Adagolás: Csak 12 év felett! Napi 3-4x 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni. Hűvös helyen tartandó!


Fontos! Használat előtt felrázandó! (A szuszpenzióknál a hatóanyag - vagy annak egy része - nem oldódik a folyékony fázisban, hanem apró szemcsék formájában lebeg, ami idővel a folyadék aljára ülepszik, így minden használat előtt alaposan fel kell rázni, hogy újra lebegjen és a megfelelő hatóanyag mennyiség bevételre kerülhessen!)

Terhesség és szoptatás alatt csak orvosi javaslatra adható!

37g szacharózt tartalmaz.


5. Suspensio terpini (Susp.terpin.)

– recept nélkül is megvehető, receptre felírva támogatott

Áttetsző, sűrű, jellegzetes menta ízű folyadék, alján fehér, felrázható por.

Hatóanyaga:

- terpin (Terpinum): köptető hatású, fokozza a hörgők szekrécióját

Adagolás: felnőtteknek napi 3x 5ml (1 kávéskanállal) bevenni. Hűvös helyen tartandó!

Használat előtt felrázandó! (szintén szuszpenzió - ld. fentebb miért)

A készítmény édesítőszert (szacharimid-nátriumot=szaharint) tartalmaz, így cukorbetegek is alkalmazhatják.


Kapcsolódó írásaim:

- Köptetők és köhögéscsillapítók.
- Egy kis immunerősítés-1.rész.
- ...immunrendszer erősítés. 2.rész.
- Influenza vagy megfázás?
- Fájdalom-, lázcsillapítás gyermek- és csecsemőkorban.

(Az alapanyagok nevei nem az érvényben lévő PhHg VIII., hanem a korábbi VII-es kiadás alapján lettek megadva.)

Köptetés vagy köhögéscsillapítás? -1.rész

Frissítve: 2014.április 22-én

Itt a bejegyzés, amit ígértem, remélem megérte rá várni! :)

Az egyik legelső visszatérő problémaként találkoztam ezzel pályám kezdeten. Bejött a vevő és köhögéscsillapítót/köptetőt kért, majd visszajött, hogy ez nem jó, neki nem ilyen a köhögése. Hamar rájöttem, hogy sokan nincsenek tisztában mi a kettő között a különbség, vagy inkább csak nem gondolják végig. Azóta bármit kérnek, én részletesen kikérdezek mindenkit, hogy milyen is az a köhögés…

A köhögés a szervezet egyik védekező mechanizmusa, amely megtisztítja a légutakat az idegen anyagoktól, a feleslegben termelt váladéktól.

A köhögés kétféle lehet:

- egyrészt a produktív köhögés, amelynek célja van (az idegen anyag vagy a váladék eltávolítása), ilyen esetben nem kell a köhögést csillapítani, mivel a visszamaradt váladék rontja a légzésfunkciót, másodlagos fertőzéshez vezethet.

- a másik, az inproduktív, vagy más néven száraz köhögés. A köhögésnek ez a fajtáját okozhatja gyulladásos folyamat, egy másik gyógyszer mellékhatása, kémiai vagy mechanikai inger, jellemző a meghűlések kezdetén ill. végén, nagyon száraz levegőjű szoba (különösen télen, fűtésszezonban). Ebben az esetben egyrészt a cél a kiváltó ok megszüntetése (tünetet okozó gyógyszer megtalálása és lecserélése, párologtatás…), másrészt köhögéscsillapító adása, ugyanis a köhögés a beteget nagyon kifáraszthatja.

Először a köhögéscsillapítókról írok, majd - kicsit bővebben - a gyakrabban használt köptetőkről.

Köhögéscsillapítók: céljuk a köhögés gyakoriságának és intenzitásának csökkentése.

Kicsit idegennek tűnhet, de hatóanyagként csoportosítom a gyógyszereket, így látszik, hogy sok készítmény, amelyeket egymástól függetlenül is ismerünk, valójában ugyanazt tudják - nincs új a nap alatt. :)


1. Dextrometorfán hatóanyag tartalmú:

- Robitussin Antitussicum szirup
- Robitussin Junior szirup
- Rhinathiol köhögéscsillapító szirup (felnőtt, gyerek)
- Meddex Wick méz ízű szirup és szopogató tabletta

A köhögési központon keresztül hat (centrális támadáspontú), a köhögési reflex ingerküszöbét megemelve sikerül csökkentenie a köhögést.

A hatóanyag jól tolerálható, ritkán okoz mellékhatást. Inkább csak túladagoláskor jelentkeznek nem kívánt tünetek. Ilyen például a szédülés, a fáradtság, a gyomor-bélrendszeri panaszok…

2. Prenoxdiazin hatóanyag tartalmú:

- Rhinathiol Tusso tabletta
- Libexin tabletta

Hatását 3 mechanizmuson keresztül fejti ki:

- helyi érzéstelenítő hatásának köszönhetően a perifériás köhögési receptorok ingerlékenységét csökkenti

- hörgőtágító hatású

- a légzőközpont aktivitását kis mértékben csökkenti (de a légzést nem gátolja!)



A légzést könnyíti és a köpet mennyiségét is befolyásolja.  Köhögéscsillapító hatása 3-4 órán át tart. 


3. Butamirát hatóanyag: - Neo Citran Antitussive köhögéscsillapító szirup 
-FORGALMAZÁSA MEGSZŰNT. EZ A HATÓANYAG MÁR CSAK RECEPTKÖTELES KÉSZÍTMÉNYEKBEN TALÁLHATÓ MEG.

Számomra az egyik legérdekesebb hatóanyag. Centrális hatásúnak tartott köhögéscsillapító. Hatásmechanizmusa tisztázatlan! Köhögéscsillapító hatása mellett javítja a légzésfunkciót. Nagy dózisban is jól tolerálható, így felnőttek és gyerekek is szedhetik (6 éves kortól).


4. Gyógynövények:

- Lándzsás útifű: A növény leveléből készült forrázatot, tinktúrát vagy szirupot a légutak megfázásos-gyulladásos megbetegedéseiben (torokgyulladás, légcsőhurut) használjuk. Bevonó, antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatású.


-Méz:

A virágok nektárjából származó méz nem csak finom, hanem bevonja a gyulladt torkot, mérsékli a köhögési ingert és enyhe köptető hatású.

Nem véletlenül kell sok forró mézes teát inni meghűlés esetén! :)

-Izlandi zuzmó:

Köptető és köhögéscsillapító hatása is van. Egyrészt csökkenti a köhögési ingert, másrészt segít a nyák kiürülésében. A zuzmósavak antibakteriális tulajdonsága is jól jön a felsőlégúti megbetegedéseknél. Beszerezhető tea, szirup, szopogatós tabletta formájában.


-Orvosi ziliz gyökér és levél:

Torokgyulladás esetén teaként elfogyasztva, a gyulladt nyálkahártya bevonására, a köhögés csökkentésére (ritkábban gyomorhurut, gyomorfekély esetén) használható.

5. Komplex hatásúak: Köhögéscsillapító és köptető hatásuk egyaránt van. 

- Erigon szirup: 

Hatóanyagainak köszönhetően csökkenti a köhögés- és légzőközpont ingerlékenységét, elősegíti a tapadós nyák elfolyósítását. 

- Bronchostop köhögés elleni oldat, pasztilla, illetve Bronchostop sine oldat néven alkoholmentes változat a gyerekeknek

A termék hagyományos növényi gyógyszer, kizárólag a régóta fennálló használaton alapuló, meghatározott javallatokra alkalmazandó. A torokban lévő irritáció enyhítésére és megfázáshoz társuló köhögés esetén köptetőszerként.

Hatóanyagai:
- kerti és spanyol kakukkfű levél és virág:köptető hatású
- orvosi zilíz gyökér: bevonó, nyugtató hatású 

- Stodal szirup:

Homeopátiás gyógyszerkészítmény, amely a szervezet öngyógyító törekvését serkeni.

Hatóanyagai:

Pulsatilla: akut és krónikus orrnyálkahártya-gyulladás, elsősorban az íz- és szagérzés elvesztésével járó, visszatérő orrgaratgyulladás, hörghurut kezelésére.

Rumex crispus: akut és krónikus gége- és légcsőgyulladás, amennyiben a rohamokban jelentkező köhögést a hideg levegő belélegzése váltja ki vagy súlyosbítja.

Bryonia dioica: fokozatosan kialakuló láz; száraz nyálkahártyák; száraz, fájdalmas köhögés kezelésére.

Ipecacuanha: hányingert okozó görcsös köhögés; szamárköhögés; akut hörghurut kezelésére, valamint hányingerrel, hányással kísért asztma.

Spongia tosta: akut gégegyulladás; rekedtség; száraz, sípoló nehézlégzést okozó köhögés

Sticta pulmonaria: orrgyök fájdalmával kísért száraz orrnyálkahártya-gyulladás kezelésére; köhögéssel együttjáró homloküreg-gyulladás; orrdugulás-érzet; hátsó garatfalon jelentkező váladékcsorgás.

Antimonium tartaricum: akut és krónikus hörghurut; akut asztmás roham; nehézlégzés; nehezen felszakadó köpet.

Myocardium: a görcsös köhögés következtében "kimerült" szervezetet erősíti

Coccus cacti: erős, rohamszerű, gégecsiklandozást előidéző köhögés kezelésére, amely folyékony, sűrűn folyó köpet ürítésével jár.

Drosera: gége vagy légcsőhurut; görcsös, fullasztó köhögő rohamok kezelésére.

Mára ennyit szerettem volna. (újfent hozzáteszem, hogy a teljesség igénye nélkül...)

Következő alkalommal a köptetőkkel folytatjuk. Remélem hamarosan!!!

:)

 Vissza a főoldalra.



Kapcsolódó írásaim:

- Komplex készítmények a meghűléses betegségek kezelésére - Ibuprofen és Acetilszalicilsav.
- Köptetők és köhögéscsillapítók.
- Gyógyszertári köptetők és köhögéscsillapítók.
- Egy kis immunerősítés-1.rész.
- ...immunrendszer erősítés. 2.rész.
- Influenza vagy megfázás?
- Fájdalom-, lázcsillapítás gyermek- és csecsemőkorban.