Vény nélkül kapható láz- és fájdalomcsillapítók. 2.rész

Ma folytatjuk múlt heti témánkat.

Ugyanúgy, mint az előző részben, először megnézzük mit érdemes általánosságban tudni az adott hatóanyagról, majd a végén egy összefoglaló táblázatban (a teljesség igénye nélkül) igyekszem összeszedni a forgalomban lévő készítményeket.

1. Diclofenac

A diclofenac is rendelkezik a nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID) klasszikus hármas hatásával, vagyis:

- gyulladásgátló

- fájdalomcsillapító

- lázcsillapító

Ellenjavallt: Két fontos esetben ellenjavallt az alkalmazása.

1. Gyomor-bélrendszeri problémák.

Lehetséges mellékhatások közül a leggyakoribbak a gyomor-bélrendszeri hatások. (hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, csökkent étvágy, vérzés)

Így alkalmazása kerülendő, ha a betegnek korábban volt emésztőrendszeri betegsége, pl. gyomorfekély, Colitis ulcerosa, Crohn-betegség, vérzés vagy szurokszéklet, vagy a múltban gyulladásgátló szerek alkalmazása kapcsán gyomorfájdalma vagy gyomorégése alakult ki.

2. Kardiovaszkuláris kockázatnövelő.

Több vizsgálat arra mutat, hogy a diclofenák alkalmazása összefüggésbe hozható az artériás thromboticus események (pl. myocardialis infarktus, vagy stroke) kialakulásának megnövekedett kockázatával.

Pangásos szívelégtelenségben vagy érrendszeri betegséggel (pl. magas vérnyomás, magas koleszterin vagy triglicerid szint esetében, cukorbetegség és dohányzás) rendelkező betegeket esetében érdemes nem ezt a hatóanyagot választani. 

Terhesség, szoptatás.

Szedése nem javasolt.

Károsíthatja a nők termékenységét és alkalmazása nem javasolt olyan nők számára, akik teherbe kívánnak esni. Olyan nők esetében, akiknek nehézségeik vannak a teherbeeséssel, vagy akik meddőség miatti kivizsgálás alatt állnak, a diclofenac hatóanyagú gyógyszerek szedése kerülendő.

A diklofenák is kis mértékben átjut az anyatejbe. Szoptatás ideje alatt nem javasolt az alkalmazása a csecsemőben fellépő nemkívánatos mellékhatások elkerülése érdekében.

A következő 4 hatóanyag a propionsav-származékok közé tartozik. Ez egy viszonylag új csoportja a nem szteroid gyulladásgátlóknak.

Általános jellemzőjük, hogy a betegek jobban tolerálják őket, mint a korábban már tárgyalt szalicilátokat vagy a metamizolt.

A csoport minden tagjára – nem szteroid gyulladásgátlóként – jellemző, hogy alkalmazásuk ellenjavallt gyomor-bélrendszeri problémák fennállásakor. (írtam erről fentebb)

Fontos előnyük, hogy szemben a többi nem szteroid gyulladásgátlóval, nem befolyásolják a szájon át szedhető cukorgyógyszerek és a véralvadásgátló warfarin hatását. (ennek ellenére warfarinnal csak óvatosan szabad alkalmazni, mert a warfarin – a propionsav-származékokhoz hasonlóan - fokozhatja a gyomor-bélrendszeri vérzések esélyét)

Termékenységre gyakorolt hatásuk.

A propionsav-származékok alkalmazása is károsíthatja a nők termékenységét, ezért nem ajánlott azon nők kezelésére, akik teherbe kívánnak esni. Nyilván ez nem a fejfájás vagy egyéb akut fájdalom miatt bevett 1-2 szem gyógyszerre vonatkozik, hanem folyamatos gyógyszerszedésre.

Az ibuprofen és a dexibuprofen hatóanyagú gyógyszereknél is változás várható 2019.decemberétől a kiadhatóságban.

Egyes gyógyszerek vénykötelessé válnak, míg mások, alacsonyabb hatóanyag tartalommal rendelkezők, továbbra is megvásárolhatóak maradnak vény nélkül.

Hogy miért is van ez és pontosan, melyik gyógyszereket érinti, arról itt olvashatnak bővebben:

Vénykötelessé válnak egyesibuprofen és dexibuprofen hatóanyagú gyógyszerek.

2. Ibuprofen

Alkalmas különböző mozgásszervi és ízületi betegségek, rándulások, lágyrészkárosodások, izomhúzódások kezelésére, valamint egyéb eredetű, enyhe és közepesen erős fájdalmak, mint fejfájás, fogfájás, menstruációval összefüggő fájdalom, műtét utáni fájdalom csillapítására, illetve lázcsillapításra.

Az ibuprofen tartalmú készítmények között számos gyermekkorban alkalmazható forma van (szirup, rágótabletta, rágókapszula). Erről a témáról bővebben: Fájdalom-, lázcsillapítás gyermek- és csecsemőkorban.

Terhesség, szoptatás.

A terhesség első és második trimeszterében indokolt esetben adható. Viszont a terhesség harmadik trimeszterében (a terhesség utolsó 3 hónapjában) ellenjavallt.

Az ibuprofén és bomlástermékei kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe.

Mivel mindeddig nincs tudomás arról, hogy a csecsemőre káros hatást fejtene ki, ezért az ibuprofén rövid távú alkalmazásakor általában nem szükséges a szoptatás megszakítása.

Ibuprofen kombináció: Szintén meghűléses megbetegedések kezelésére állították össze. A témáról bővebben: Komplex készítmények a meghűlésesbetegségek kezelésére - Ibuprofen és Acetilszalicilsav.

Emellett egy ibuprofen+drotaverin kombináció van forgalomban Algoflex-M tabletta néven.

Az Algoflex-M tabletta hatóanyagai az ibuprofén és a drotaverin. Két hatóanyagának köszönhetően csökkenti a menstruációs fájdalmakat és oldja az alhasi görcsöket.

Nem egy tabletta tartalmazza a két hatóanyagot, hanem két külön tabletta. A rózsaszínűben van a fájdalomcsillapító ibuprofen, a sárgában pedig a görcsoldó drotaverin. A hatás eléréséhez egyszerre kell a 2 tablettát bevenni.

3. Dexibuprofen

A dexibuprofén is, olyan gyógyszerek, amelyek kifejezett fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással rendelkeznek.

Hatásukat a szervezet által termelt - a fájdalom, a gyulladás és a láz kialakulását befolyásoló - anyagok (prosztaglandinok) képződésének gátlása által fejtik ki.

Az alábbi betegségek és tünetek kezelésére ajánlott:

- enyhe és közepesen erős fájdalmak, pl. fejfájás, fogfájás, menstruációs fájdalmak, reumás- és izomfájdalmak, tüneteinek enyhítésére,

- olyan meghűléses és influenzás tünetek enyhítésére, mint pl. a torokfájás, és láz csillapítására.

Terhesség, szoptatás.

A terhesség 7. hónapjának elejétől TILOS alkamazni, mivel az még egészen kis adagok alkalmazása esetén is súlyosan károsíthatja a magzatot.

A terhesség első hat hónapjában és a szoptatás alatt alkalmazása kerülendő.

4. Naproxen

Elsősorban különböző eredetű enyhe és középsúlyos fájdalmak rövid távú kezelésére alkalmas, mint: fejfájás, fogfájás, izom fájdalom, ízületi fájdalom, hátfájás és menstruációs fájdalom. Emellett a megfázáshoz vagy influenzához társuló láz csökkentésére és a társuló fájdalmak tüneti kezelésére is szedhető.

Terhesség, szoptatás.

A terhesség utolsó három hónapjában és szoptatás alatt nem alkalmazható.

A terhesség első hat hónapjában kizárólag akkor és addig alkalmazható, ha azt a kezelőorvos feltétlenül szükségesnek tartja.

5. Dexketoprofen

Jellemzően mozgásszervi fájdalom esetén kiváló fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszer.

Enyhe vagy középsúlyos heveny fájdalmak, azaz például mozgásszervi fájdalmak, menstruációs fájdalmak, fogfájás rövid távú, tüneti kezelésére használják.

Terhesség, szoptatás.

Nem alkalmazható a terhesség utolsó három hónapjában vagy a szoptatás időszaka alatt. Az első 2 trimeszterben csak az orvos kifejezett utasítására.

Hatóanyag	Vény nélkül kapható gyógyszer
Diclofenac	Cataflam Dolo 25 mg bevont tabletta 20x Cataflam Dolo Rapid 25 mg lágy kapszula 20x Voltaren Dolo 25 mg bevont tabletta 20x Voltaren Dolo Rapid 25 mg lágy kapszula 20x
Ibuprofen	Advil Ultra 200mg lágy kapszula 10x/20x Advil Ultra Forte 400mg lágy kapszula 8x/16x/24x Algoflex 400 mg filmtabletta 10x/20x/30x Algoflex forte 600mg filmtabletta 10x/20x/30x Algoflex Rapid 400 mg lágy kapszula 10x/20x/30x Algoflex Izom+Ízület 300 mg retard kemény kapszula 10x/20x/30x Algoflex Baby 20 mg/ml belsőleges szuszpenzió 100ml Algoflex Junior 40 mg/ml belsőleges szuszpenzió 100ml Brufen 400 mg pezsgőgranulátum 20x Brufen 600 mg pezsgőgranulátum 20x Brufen 800 mg retard tabletta 30x Brufen cukormentes 40 mg/ml belsőleges szuszpenzió 100ml Dolgit Akut 400 mg lágy kapszula 20x Dolgit Max 800 mg filmtabletta 20x IBUMAX 200 mg filmtabletta 20x IBUMAX 400 mg filmtabletta 10x/30x IBUMAX 600 mg filmtabletta 10x/30x/100x IBUMAX 800 mg filmtabletta 10x/30x/50x Ibustar 400 mg filmtabletta 10x/20x Nurofen 60 mg végbélkúp gyermekeknek 10x Nurofen 125 mg végbélkúp gyermekeknek 10x Nurofen 200 mg bevont tabletta 12x/24x Nurofen Rapid 200 mg lágy kapszula 20x Nurofen Rapid Forte 400 mg lágy kapszula 20x Nurofen Forte 400 mg bevont tabletta 12x/24x Nurofen Non-Aqua 100 mg szájban diszpergálódó tabletta gyermekeknek 12x Nurofen Non-Aqua 200 mg szájban diszpergálódó tabletta 12x Nurofen Junior narancsízű 100 mg lágy rágókapszula 12x Nurofen narancsízű/eper 20 mg/ml belsőleges szuszpenzió gyermekeknek 100ml/200ml Nurofen narancsízű 40 mg/ml belsőleges szuszpenzió gyermekeknek 100ml Spedifen 400 mg granulátum 12x Spedifen 600 mg granulátum 12x
Ibuprofen kombinációk	Algoflex-M tabletta 6+6x (400 mg ibuprofén, 80 mg drotaverin-hidroklorid) Advil Cold Rapid 200 mg/30 mg lágy kapszula 10x/20x (200 mg ibuprofén, 30 mg pszeudoefedrin-hidroklorid) Nurofen Cold and Flu 200 mg/30 mg filmtabletta 12x/24x (200 mg ibuprofén, 30 mg pszeudoefedrin-hidroklorid) Rhinathiol Cold 200 mg/30 mg filmtabletta 20x (200 mg ibuprofén, 30 mg pszeudoefedrin-hidroklorid)
Dexibuprofen	Seractil Dolo 300 mg filmtabletta 20x
Naproxen	Analgesin Dolo 220 mg filmtabletta 10x/20x Apranax Dolo 220 mg filmtabletta 20x/30x
Dexketoprofen	Ketodex 25 mg filmtabletta 10x/20x Ketodex 25 mg granulátum belsőleges oldathoz 10x/20x

Kapcsolódó írásaim:

- Vény nélkül kapható láz- és fájdalomcsillapítók. 1.rész
- Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő külsőleges készítmények (krémek, gélek, oldatok, tapaszok...)
- Fájdalom-, lázcsillapítás gyermek- és csecsemőkorban.

Vény nélkül kapható láz- és fájdalomcsillapítók. 1.rész

Nagy szakmai elismerésben volt részem a szabadságom előtt. Megkeresett a gyógyszertári szakasszisztensek csoport adminisztrátora azzal a kéréssel, hogy megoszthatná-e a cikkeimet a csoportjukban. Hihetetlen jól esett a dolog, hogy szakmainak megfelelőnek tartják a cikkeimet. Ezúton is köszönöm!

Mivel mindig bajban vagyok a téma választással, gyorsan segítséget kértem tőle. Így készült el a mai összefoglaló cikk első része a fájdalom- és lázcsillapító hatású gyógyszerekről.

1. Acetil-szalicilsav

Régóta ismert tény, hogy a fűzfák kérge lázcsillapító hatással bír. Az egyik fűzfafaj (Salix alba) kérgéből 1827-ben vontak ki egy szalicinnek elnevezett anyagot. Innen indul az 1853-ban előállított acetil-szalicilsav története. A hatóanyag kiváló fájdalom- és lázcsillapító hatását felismerve 1899-ben Aspirin néven került először forgalomba.

Hatásai:

Elsősorban enyhe-közepesen erős fájdalom csillapítására alkalmasak. (fejfájás, fogfájás, izomfájdalom, ízületi fájdalom) 

Kiváló lázcsillapító és gyulladásgátló hatással rendelkezik.

Kis kitérő.

Az acetil-szalicilsavnak hematológiai hatása is van. A vérlemezkék összetapadásának gátlásával megelőzi a vérrögök képződését. 

Itt van fontos szerepe a hatóanyag tartalomnak. 

A 100 mg-os készítmények (Aspirin Protect, Astrix, ASA Protect, Asactal...) rendelkeznek ezzel a trombózis megelőző hatással, viszont nincs fájdalomcsillapító hatása. (nincs is rá szükség, hisz ezeket a gyógyszereket nem ezért szedik)

A fájdalom- és lázcsillapításra használt 500mg-os készítményeknek is megvan a trombózis megelőző hatása, de nyilván ha a trombózis megelőzése a cél, nem szükséges ilyen nagy mennyiségben bevinni az Aspirint.

Alkalmazása kerülendő:

- 12 éves kor alatt tilos az alkalmazása. Vírusos fertőzés tüneteinek kíséretében (elsősorban bárányhimlő, influenzaszerű megbetegedések) kialakulhat a Reye-szindróma. Ami egy nagyon ritka, de életveszélyes kórképet jelentet. (korábbi cikkeimben is többször előkerült már. Például: Fájdalom-, lázcsillapítás gyermek- és csecsemőkorban.)

- Gyomor és bélrendszeri fekélyek (vagy ha korábban is volt ilyen probléma) esetén alkalmazása kerülendő, mert a fekély fellángolása, vérzések fordulhatnak elő.

Terhesség, szoptatás.

A terhesség alatti alkalmazása ellenjavallt. Az acetilszalicilsav átjut az anyatejbe, ezért nem javasolt szoptatás alatt.

Acetil-szalicilsav kombinációk: 

Elsősorban a meghűléses megbetegedések (influenza, nátha) kezelésére szolgáló gyógyszerek tartoznak ebbe a csoportba.

A témáról bővebben: Komplex készítmények a meghűléses betegségek kezelésére - Ibuprofen és Acetilszalicilsav.  

2. Metamizol-nátrium (más néven Noraminofenazon)

A család legismertebb nevű tagja az Algopyrin, ami ugye vényköteles. De nemrég írtam arról, hogy újra meg lehet majd venni a gyógyszertárakban vény nélkül Nodoryl Dolo néven. Így kerülhetet bele mai összefoglalónkba.

Erről bővebben: Újra vény nélkül kapható az Algopyrin hatóanyaga. 

Jelentős lázcsillapító- és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

A metamizol-nátrium az egyik legerősebb fájdalomcsillapító hatóanyag. 

Középerős és erős fájdalmak csillapítására: fejfájás, fogfájás, sérülést vagy műtétet követő akut erős fájdalom, görcsös fájdalmak, daganatos megbetegedéseket kísérő krónikus fájdalmak, mozgásszervi fájdalmak, neuralgiák.

Alkalmazása kerülendő:

Kórosan alacsony fehérvérsejtszám esetén: A metamizol által kiváltott kórosan alacsony fehérvérsejtszám legalább egy hétig tartó allergiás folyamat következménye. Ezen reakció nagyon ritka, de halálos kimenetelű is lehet. Nem függ az adagtól és a gyógyszer alkalmazása során bármikor jelentkezhet. 

Amennyiben a csökkent fehérvérsejtszámra utaló tünetek bármelyike jelentkezik, mint láz, hidegrázás, torokfájás és szájüregi fekélyek, a kezelést azonnal abba kell hagyni és orvoshoz kell fordulni.

Előzetesen károsodott vérképzés (pl. citosztatikummal kezelt betegek), vagy a normál értékektől eltérő vérkép esetén adását kerülni kell, illetve az adagolás csak orvosi felügyelet mellett, a vérkép rendszeres ellenőrzésével történhet.

Kóros vérképeltérés esetén (a metamizol miatt kialakuló pancitopénia: a vörös- és fehérvérsejtek, és a vérlemezkék alacsony száma): erre utaló tünetek pl. az általános rossz közérzet, fertőzés, szűnni nem akaró láz, bőrvérzések, vérzés, sápadtság. Ilyenkor a kezelést azonnal abba kell hagyni és orvoshoz kell fordulni.

Terhesség, szoptatás.

Nem alkalmazható a terhesség első és harmadik trimeszterében. A második trimeszterben csak az előny/kockázat, orvos által végzett gondos mérlegelését követően alkalmazható. 

A metamizol kiválasztódik az anyatejbe. Alkalmazása során és az azt követő 48 órán belül a szoptatás kerülendő.

A metamizol-nátrium más hatóanyaggal való kombinációi vénykötelesek (pl. Quarelin) így ezekre nem térnék ki külön.

3. Paracetamol

Hatékony fájdalom- és lázcsillapító, de elhanyagolható a gyulladásgátló hatása.

Előnye: 

Nem károsítja a gyomor nyálkahártyát, így gyomor és a bélszakasz fekélyes megbetegedéseinél (például Colitis ulcerosa, Crohn, gyomorfekély) bevethető hatóanyag.

Veszélyei:

A paracetamol-túladagolás májkárosodást okozhat, amely májátültetéshez vagy halálhoz vezethet.

Mivel számos paracetamol hatóanyagú készítmény van forgalomban és sokszor nincs a használó tisztában azzal, hogy mit is szed, ez valós veszély. Nagyon fontos szakemberként felhívni a figyelmet, hogy megfázásnál ne forduljon elő egy olyan eset, hogy megiszik egy Neo Citrán meleg italport, a lázra még bevesz egy Rubophent és a fájdalom sem múlt el, így egy Panadollal megkoronázza a dolgot...

A másik, amire ki kell térnem, az alkoholfogyasztás kerülése paracetamol tartalmú gyógyszer szedése alatt. Pont ugye a fentebb leírt májkárosító hatás elkerülése végett. (Másnaposság okozta fejfájásra se szedjünk soha paracetamol tartalmú fájdalomcsillapítót! 

A témáról bővebben: „Az alkohol öl, butít és nyomorba dönt.” – a részegség fokozatairól és a másnaposságról)

Terhesség, szoptatás.

Alkalmazható.

Mivel releváns adat nem áll rendelkezésre, terhesség alatt alkalmazza a legkisebb dózist a lehető legrövidebb ideig, ami szükséges a tünetei kezelésére. (de ez minden gyógyszerre igaz, ha terhességről vagy szoptatásról van szó)

A paracetamol kiválasztódik az anyatejbe, de nem klinikailag jelentős mennyiségben.

Paracetamol kombináció

Mint a fentebb említett aspirin kombinációk esetében, egyrészt itt is a meghűléses megbetegedések (influenza, nátha) kezelésére szolgáló gyógyszerek tartoznak ide. (például Coldrex, Neo Citrám, Rubophen Cold) Erről a témáról bővebben: Komplex készítmények a meghűléses betegségek kezelésére-Paracetamol.

Másrészt a paracetamol koffeinnel való kombinációja, ahol  a koffein növeli a paracetamol fájdalomcsillapító hatását. Így elsősorban fejfájás, migrén, reumatikus és izomfájdalom, fogfájás esetén alkalmazható.

Hatóanyag	Vény nélkül kapható gyógyszer
Acetil-szalicilsav	Aspirin Ultra 500 mg bevont tabletta 8x/20x/40x Kalmopyrin 500 mg tabletta 12x
Acetil-szalicilsav kombináció	Aspirin Complex 500 mg / 30 mg granulátum belsőleges szuszpenzióhoz 10x/20x (500 mg acetilszalicilsav és 30 mg pszeudoefedrin-hidroklorid) Aspirin Plus C pezsgőtabletta 10x/20x (400 mg acetilszalicilsav és 240 mg aszkorbinsav) Aspirin Plus C Forte 800 mg/480 mg pezsgőtabletta 10x/20x (800 mg acetilszalicilsav és 480 mg aszkorbinsav)
Metamizol-nátrium	Nodoryl Dolo 250 mg tabletta 20x
Paracetamol	Rubophen 500 mg tabletta 20x/30x Panadol Rapid 500 mg filmtabletta 12x/24x Panadol Baby 24 mg/ml belsőleges szuszpenzió 100ml Ben-u-ron 500 mg tabletta 20x Doloramol 500 mg filmtabletta 30x Doloramol 1000 mg filmtabletta 30x Doloramol 24 mg/ml belsőleges oldat 100ml Teva-Mexalen 500 mg tabletta 20x Mexalen 125 mg végbélkúp csecsemőknek 6x Mexalen 250 mg végbélkúp kisgyermekeknek 6x
Paracetamol+koffein kombináció	Panadol Rapid Extra 500 mg/65 mg filmtabletta 12/24x (500 mg paracetamol és 65mg koffein) Saridon tabletta 10x/20x ( 250 mg paracetamol és 150 mg propifenazon és 50 mg koffein) Béres Trinell Pro filmtabletta 10x/20x (500 mg paracetamol, 300 mg propifenazon, 75 mg koffein)
Paracetamol egyéb kombináció	Coldrex tabletta 12x/24x (500 mg paracetamol, 5 mg fenilefrin-hidroklorid, 30 mg aszkorbinsav (C-vitamin), 25 mg koffein, 20 mg terpin-hidrát) Coldrex citrom ízű por belsőleges oldathoz 10x ( 750 mg paracetamol, 10 mg fenilefrin-hidroklorid, 60 mg aszkorbinsav) Coldrex MaxGrip mentol és erdei gyümölcs/citrom ízű por belsőleges oldathoz 10x (1000 mg paracetamol, 10 mg fenilefrin-hidroklorid, 70 mg aszkorbinsav) Coldrex Junior por belsőleges oldathoz 10x (300 mg paracetamol, 5 mg fenilefrin-hidroklorid, 20 mg aszkorbinsav) Neo Citran belsőleges por felnőtteknek 6x/10x/14x (500 mg paracetamol, 10 mg fenilefrin-hidroklorid, 20 mg feniramin-maleát, 50 mg aszkorbinsav) Neo Citran Max köptetővel por belsőleges oldathoz 10x (1000 mg paracetamol, 12,2 mg fenilefrin-hidroklorid, 200 mg gvajfenezin) Neo Citran megfázásra és köhögésre kemény kapszula 16x (500 mg paracetamol, 6,1 mg fenilefrin-hidroklorid, 100 mg gvajfenezin) Rubophen Cold filmtabletta 24x (500 mg paracetamol, 25 mg koffein, 5 mg fenilefrin-hidroklorid) Rubophen Cold Duo kemény kapszula 2x(6+2) (500 mg paracetamol, 6,1 mg fenilefrin-hidroklorid, 25 mg koffein) Rubophen Thermo cukormentes 500 mg/10 mg citromízű granulátum belsőleges oldathoz 12x (500 mg paracetamol és 10 mg fenilefrin-hidroklorid) Rubophen Thermo 650 mg/10 mg cseresznye/citrom ízű granulátum belsőleges oldathoz 12x (650 mg paracetamol, 10 mg fenilefrin-hidroklorid) Wick TriActin citromízű por belsőleges oldathoz 10x (500 mg paracetamol, 200 mg gvajfenezin, 10 mg fenilefrin-hidroklorid)

Mivel minden táblázatban szereplő készítmény gyógyszer, így mind elszámolható egészségpénztári kártyára.

A következő cikkben áttérünk egy másik csoportra, ahol a diclofenac hatóanyag és a propionsav származékokról lesz szó.

Ez utóbbi csoporton belül is az alábbi készítményekről:

- Ibuprofen

- Dexibuprofen

- Naproxen

- Dexketoprofen

- Ibuprofen kombináció

Komplex készítmények a meghűléses betegségek kezelésére - Ibuprofen és Acetilszalicilsav.

- Frissítve: 2015. január 30.

Ma folytatjuk az előző témánkat az ibuprofen és az acetilszalicilsav tartalmú készítményekkel. Ez jóval kisebb lélegzetvételű bejegyzés lesz, mint a paracetamollal foglalkozó cikk.

II. Ibuprofen fájdalom- és lázcsillapítót tartalamzó készítmények:

1. Rhinatiol Cold filmtabletta 20x:

Hatóanyaga tartalma tablettánként:

- 200 mg ibuprofen:  hatékonyan csökkenti a fájdalmat, a gyulladást és csillapítja a lázat

- 30 mg pszeudoefedrin-hidroklorid: az orrnyálkahártyára gyakorolt érösszehúzó hatása révén csökkenti az orrdugulást

Adagolása felnőttek és 12 éven felüli gyermekek részére:
Kezdő adag: 1-2 filmtabletta kevés vízzel bevéve.
Szükség esetén 4 óránként 1 vagy 2 filmtabletta ismételhető. Egyszerre 2 filmtablettánál több nem vehető be. Ne alkalmazzon naponta 6 filmtablettánál többet!

A kezelés maximális időtartama 5 nap. Amennyiben tünetei 5 nap után nem javulnak, keresse fel kezelőorvosát, mivel egyéb kezelésre lehet szüksége.

Ne szedje a Rhinathiol Cold filmtablettát:

- ha allergiás (túlérzékeny) a hatóanyagokra (az ibuprofenre vagy a pszeudoefedrin-hidrokloridra) vagy a készítmény egyéb összetevőjére.
- ha aktív gyomorfekélyben szenved vagy a kórelőzményben előfordult gyomorfekély.
- ha ibuprofen, acetilszalicilsav vagy más nem-szteroid gyulladáscsökkentő szedése során a kórelőzményében előfordult hörgőgörcs, orrfolyás vagy csalánkiütés.
- ha súlyos szív-érrendszeri betegségben szenved, szívelégtelensége, érrendszeri megbetegedése, szapora szívverése, magasvérnyomás betegsége, szívkoszorúér-görcse, pajzsmirigy-túlműködése, cukorbetegsége, mellékvese daganata (ú.n. feokromocitóma), szűkzúgú zöldhályogja, illetve prosztata-megnagyobbodása van.
- ha olyan gyógyszereket használ, amelyek fokozzák a szimpatikus idegrendszer aktivitását, illetve bizonyos kedélyjavító gyógyszerek (ún. triciklikus antidepresszánsok és monoaminooxidáz-gátlók) szedése esetén.
- ha terhes vagy szoptat.
- gyermekkorban 12 év alatt.

2. Advil Cold 200mg/30mg bevont tabletta 10x és 20x:

Hatóanyaga tartalma tablettánként:

- 200 mg ibuprofen:  hatékonyan csökkenti a fájdalmat, a gyulladást és csillapítja a lázat

- 30 mg pszeudoefedrin-hidroklorid: az orrnyálkahártyára gyakorolt érösszehúzó hatása révén csökkenti az orrdugulást

Alkalmazása, mellékhatásai... megegyezik a Rhinatiol Cold tablettáéval. (ld. fentebb)

3. Nurofen Cold and Flu 200mg/30mg filmtabletta 12x és 24x

Nincs új a nap alatt... :) Ld. a két fenti készítmény.

III. Acetilszalicilsav fájdalom- és lázcsillapítót tartalamzó készítmények:

Az acetilszalicilsav a nem szteroid fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők csoportjába tartozik. Alkalmazható enyhe és középerős fájdalmak esetében, mint fejfájás, fogfájás, megfázás okozta torokfájdalom, hátfájás, ízületi és izomfájdalmak; továbbá lázcsillapításra, valamint a meghűlés és az influenza tüneteinek csillapítására.

1. Aspirin plus C pezsgőtabletta (10x,20x):

A készítmény hatóanyagai pezsgőtablettánként:
- 400 mg acetilszalicilsav: fájdalom- és lázcsillapító
- 240 mg aszkorbinsav (C-vitamin): bővebben: Fókuszban a C-vitamin.

Adagolása:

A pezsgőtablettát 1 pohár vízben fel kell oldani és meginni. A készítmény szokásos adagja:

Felnőtteknek: egyszeri adag 1-2 pezsgőtabletta, ami 4-8 óránként ismételhető. A napi adag maximum 8 pezsgőtabletta, melyet nem szabad túllépni.

Gyermekeknek: 9 éves kor felett: egyszeri adag 1 pezsgőtabletta. Szükség esetén ez naponta legfeljebb háromszor adható, 4-8 óránként.

Ne alkalmazza az Aspirin Plus C pezsgőtablettát:

- ha allergiás (túlérzékeny) az acetilszalicilsavra vagy egyéb szalicilátokra vagy a készítmény egyéb összetevőjére,
- ha korábban volt asztmás reakciója, amelyet szalicilátok vagy más nem szteroid fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők váltottak ki,
- ha gyomor-bélrendszeri fekélyben szenved,
- ha fokozott vérzékenységben szenved,
- ha súlyos vesekárosodásban szenved,
- ha súlyos májkárosodásban szenved,
- ha súlyos szívelégtelenségben szenved,
- ha 15 mg/hét vagy nagyobb dózisban kap metotrexát-kezelést
- terhesség utolsó 3 hónapjában
- 2 éves kor alatt.

2. Aspirin Komplex granulátum belsőleges szuszpenzióhoz (10x, 20x)

A készítmény hatóanyagai tasakonként:

- 500 mg acetilszalicilsav: fájdalom- és lázcsillapító

- 30 mg pszeudoefedrin-hidroklorid: csökkenti az orrdugulást

Adagolása felnőtteknek:

Egyszeri adag: 1-2 tasak
Teljes napi adag: maximum 6 tasak
Ha szükséges, az egyes adagokat 4-8 órás időközökkel lehet bevenni. A teljes napi adag nem lehet több mint a 6 tasak.

Egy vagy két tasak Aspirin Komplex granulátumot szórjon bele egy pohár vízbe (akár hideg, akár meleg vízbe) és jól keverje fel. Az egészet azonnal igya meg.

Megjegyzés: a granulátumok nem oldódnak fel teljesen.

Az Aspirin Komplex granulátum nem adható 16 évesnél fiatalabb gyermekeknek, hacsak az orvos másképpen nem rendeli. Az adagolást illetően serdülők esetében kevés tapasztalat áll rendelkezésre, ezért serdülőknek sem adható.

Ne szedje a készítményt 3 napnál tovább, hacsak orvosa másképp nem rendeli.

Ne szedje az Aspirin Komplex granulátumot:

- ha allergiás (túlérzékeny) az acetilszalicilsavra, a pszeduefedrin-hidrokloridra vagy az Aspirin Komplex granulátum egyéb összetevőjére;
- ha túlérzékeny a szalicilátokra, amelyek közé az acetilszalicilsav is tartozik;
- ha gyomorfekélye van;
- ha fokozott a vérzési hajlama;
- ha terhes vagy szoptat;
- ha vese, vagy májelégtelensége van;
- ha súlyos, kezeletlen szívbetegsége van;
- ha egyidejűleg 15 mg vagy ennél több metotrexátot szed hetente;
- ha nagyon magas a vérnyomása vagy súlyos koszorúér betegsége van;
- ha monoaminooxidáz-gátlót (MAOI) tartalmazó hangulatjavító gyógyszert is szed.

3. Aspro C pezsgőtabletta 12x: - Forgalmazása megszűnt.

Hatóanyag pezsgőtablettánként:
- 200 mg aszkorbinsav (C-vitamin): bővebben: Fókuszban a C-vitamin.
- 320 mg acetilszalicilsav: fájdalom- és lázcsillapító

Adagolása:
A pezsgőtablettát egy pohár vízben való teljes feloldódás után kell bevenni.

Felnőtteknek: szokásos egyszeri adagja 1-2 tabletta 3-4 óránként. 24 órán belül legfeljebb 12 pezsgőtablettát szabad bevenni.

Gyermekeknek: 12 éves kor alatt nem adható, hacsak az orvos másként nem rendeli.

12-15 éves korú gyermekeknek: 1 tabletta 3-4-szer naponta, de minimum 4 órának kell eltelni az adagok bevétele között.

24 órán belül legfeljebb 6 pezsgőtablettát szabad bevenni.


Aspro C pezsgőtablettát nem szabad szedni a következő állapotok bármelyikének megléte esetén:

- acetilszalicilsav túlérzékenység vagy a készítmény más alkotójával szembeni túlérzékenység, szalicilátokkal vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentővel szembeni túlérzékenység,
- aktív gyomor-nyombélfekély,
- súlyos máj / veseelégtelenség,
- véralvadási rendellenesség eseteiben,
- terhesség harmadik trimeszterében,
- 12 év alatti életkorban.

4. Tabletta chinacisalis cum vitamino C FoNo VII. 10x:

Hatóanyag tablettánként:
- 15 mg kinin-szulfát: gyenge fájdalom- és lázcsillapító hatású (és maláriaellenes szer)
- 150 mg aszkorbinsav: (C-vitamin): bővebben: Fókuszban a C-vitamin.
- 600 mg acetilszalicilsav: fájdalom- és lázcsillapító

Szokásos adagja felnőttkorban: naponta 3-szor egy tablettát kell étkezés után bevenni.
Maximális napi adag 3x1 tabletta.

Adagolás gyermekkorban 12 éves kor alatt: a készítmény nem alkalmazható!
12 éves kor felett maximálisan 3x1 tabletta alkalmazható.

Ne alkalmazza a készítményt:

- ha allergiás (túlérzékeny) a készítmény hatóanyagaira, vagy bármely egyéb összetevőjére
- ha fennáll Önnél fülcsengés, látóideg gyulladás (neuritisz optikusz) vagy súlyos izomgyengeség (miaszténia grávisz) állapota
- ha Ön vérzékeny, vagy vérzéssel járó megbetegedésben szenved
- ha Önnél bizonyos enzimhiányos állapot (glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány) áll fenn.
- Pitvarremegéssel járó, vagy más súlyos szívbetegsége van
- Aktív peptikus (gyomorsósav túltermelés miatt kialakuló) fekélybetegségben szenved
- ha Önt egyidejűleg asztemizol nevű készítménnyel (allergia kezelésére szolgál) kezelik
- ha Ön terhes vagy szoptat
- ha Ön 12 éves kor alatti gyermek.


Ezzel a végére értünk a témának. Legközelebb kicsit más irányt veszünk, de ez legyen egyelőre meglepetés!

Kapcsolódó írásaim:

- A torok és a garat gyulladásos megbetegedései.
- Komplex készítmények a meghűléses betegségek kezelésére-Paracetamol.
- Köptetők és köhögéscsillapítók.
- Gyógyszertári köptetők és köhögéscsillapítók.
- Egy kis immunerősítés-1.rész.
- ...immunrendszer erősítés. 2.rész.
- Influenza vagy megfázás?
- Fájdalom-, lázcsillapítás gyermek- és csecsemőkorban.