Körömgomba elleni gyógyszeres körömlakkok összehasonlítása.

Frissítve: 2019.július 09.

Miután az elmúlt hónap legolvasottabb cikke lett és ha lehet ezt mondani, szezonja is van a körömgomba elleni harcnak, ma ezt a cikket aktualizálom.

Korábban volt egy írásom a körömgombáról, ott részletesen leírom az okokat és az akkor forgalomban lévő gyógyszereket és egyéb termékeket ( Körömgomba kezelése.), de ebben a maiban csak a körömlakkokkal szeretnék foglalkozni.

A körömlakkok egyik csoportjánál heti néhányszor kell alkalmazni és reszelni kell a körmöt, a másik fajtánál naponta kenni, de nem kell reszelni.

Nézzük a "reszelősöket":

1. Amorolfin hatóanyag:

- Loceryl 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk 2,5ml

- Amorolfin-Teva 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk 2,5ml

- Amolak 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk 2,5ml

Okkal kezdem ezzel a gyógyszerrel a listát. Hosszú évek alatt, akárki vesz tőlünk körömgomba elleni készítményt, mindig rákérdezek, hogy használta-e már, van-e tapasztalata vele, milyen hatásúnak tartja. Ez a készítmény az egyik, amelyikről több pozitív visszajelzést kaptam.

A másik ok, amiért ezzel kezdem, hogy kiemeljek egy pénztárca barát lehetőséget.

A fentebb felsorolt vény nélkül megvásárolható készítmények ára patikánként változhat, de körülbelül 3000-7000Ft között mozognak.

Fel szoktam ajánlani ezeknek a receptköteles "testvérét", a Neolaque 50 mg/ml gyógyszeres körömlakkot, amely vényre kiváltva 2.151Ft, illetve nemrég került forgalomba az Amolak RX 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk 2,5ml-es, ami szintén vényköteles és a támogatott ára 1.939Ft.

Érdekes a történet, mert ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza az összes lakk (ugyanaz a hatáserősség, ugyannyi a ml...), hivatalosan helyettesíthetőek is egymással. Ez utóbbi kettőt viszont csak receptre lehet kiváltani és TB támogatás is van rajtuk.

Háziorvos is felírhatja, nem kell hozzá bőrgyógyász javaslata.

A gyógyszeres körömlakkból az amorolfin áthatol a körömlemezen keresztül a körömágyba, így képes a körömágyban lévő, nehezen hozzáférhető gombákat kiirtani.

A gyógyszeres körömlakkot a beteg körmö(kö)n hetente egyszer használja.

1. A gyógyszeres körömlakk alkalmazása előtt körömlakklemosóval távolítsa el az esetlegesen korábban felvitt körömlakkot. A beteg körmöket (különösen a körömfelület károsodott részét) alaposan reszelje le, hogy minél több sérült részt és gombát távolítson el.

Figyelem: Soha ne reszelje az egészséges körmét használt reszelővel!

2. A mellékelt törlőkendővel tisztítsa meg és zsírtalanítsa a beteg köröm felületét.

3. Mártson egy spatulát a körömlakkos üvegbe úgy, hogy a lakkot ne törölje le az üveg szélével, amikor kiemeli.

4. Egyenletesen kenje be a teljes körömfelületet.

5. A kezelt körmöket hagyja legalább 3-5 percig száradni.

6. A beteg körmök kezelésének befejezése után tisztítsa meg a spatulát és az üveg nyakát azzal a törlőkendővel, amellyel előzőleg a körmét tisztította. A tisztítókendőt körültekintően dobja ki, mert gyúlékony.

7. Az üveget használat után azonnal szorosan zárja le a készítmény elpárolgásának megakadályozása érdekében.

Ha a körömlakk megszárad, akkor szappannal és vízzel nem mosható le, tehát a megszokott módon moshatja a kezét és a lábát.

Ha szerves oldószerekkel dolgozik (festékhígítók, lakkbenzin, stb.), viseljen át nem eresztő gumikesztyűt, mert különben a gyógyszeres körömlakk leoldódik a körmeiről.

A kezelést megszakítás nélkül kell folytatni a köröm teljes megújulásáig, ill. a fertőzött területek végső gyógyulásáig. A szükséges kezelési idő alapvetően a fertőzés mértékétől és elhelyezkedésétől, valamint a körömnövekedés ütemétől függ.

Általában a kézkörmök esetén 6 hónap, lábkörmök esetén 9-12 hónap a kezelési idő.

A fertőzött körmön használt körömreszelőket egészséges körmökön ne használja, mert ezáltal továbbterjesztheti a fertőzést. A fertőzés továbbterjesztésének megelőzése érdekében ügyeljen rá, hogy a készletben található reszelőket senki más ne használja.

Terhesség és/vagy szoptatás alatt az amorolfin nem alkalmazható, hacsak nem feltétlenül szükséges.

Még egy érdekesség – az, hogy ezekkel a készítményekkel egy időben kozmetikai körömlakk alkalmazható-e, gyógyszerenként mást mond a betegtájékoztató.

Név	Lehet kozmetikai körömlakkal egy időben alkalmazni?	Betegtájékoztatóban leírtak:
Loceryl	igen	A Loceryl gyógyszeres körömlakk felvitele után legalább 10 percet kell várni a kozmetikai körömlakk felviteléig.
Amorolfin-Teva	nem	Az Amorolfin-Teva alkalmazása során nem szabad körömlakkot vagy műkörmöket használni.
Amolak	nem	Az Amolak gyógyszeres körömlakk alkalmazása során nem szabad kozmetikai körömlakkot vagy műkörmöket használni.
Neolaque (vényköteles)	igen	A Neolaque 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk felvitele után legalább 10 percet várni kell a kozmetikai körömlakk felviteléig.
Amolak RX (vényköteles)	nem	Az Amolak RX alkalmazása alatt ne használjon kozmetikai körömlakkot, és ne tetessen fel műkörmöt.

A műköröm feltételét egyik készítmény sem javasolja. De lássuk be, nem is túl életszerű, hogy heti egyszer le kelljen szedetni a műkörmöt, hogy a kezelést el tudjuk végezni.

2. Ciklopirox hatóanyag: - Batrafen gyógyszeres körömlakk 1x

A Batrafen körömlakk gombaellenes hatású gyógyszerkészítmény (széles spektrumú gombaellenes szer), mely a köröm gombás fertőzéseinek kezelésére szolgál.

A készítmény szokásos adagolása és alkalmazása:

A kezelés megkezdése előtt az érintett köröm lemezét a lehető legnagyobb mértékben el kell távolítani (például ollóval). A megmaradt beteg körömterületet a mellékelt dörzspapíros körömreszelővel el kell vékonyítani. Ezután kell a lakkot rákenni.

A lakkot az első hónapban másnaponta 1-szer, a második hónapban hetente (legalább) 2-szer, majd a harmadik hónapban hetente 1-szer kell vékony rétegben felkenni a megbetegedett körömre.

Hetente 1-szer az egész lakkréteget el kell távolítani a mellékelt tisztítókendőkkel.

Ezután a körömreszelővel a beteg körömlemezt amennyire lehetséges, ismét el kell távolítani.

Amennyiben a fedő lakkréteg időközben megsérül, elegendő a ledörzsölt felület átkenése Batrafen körömlakkal.

A kezelés időtartama a fertőzés súlyosságától függ, de a 6 hónapot ne haladja meg.

Terhesség vagy szoptatás ideje alatt a Batrafen körömlakk csak akkor alkalmazható, ha feltétlenül szükséges, az előny/kockázat gondos egyedi mérlegelésével. Kérjen tanácsot kezelőorvosától.

Ugyanezzel a hatóanyaggal át is térünk a "nem reszelős" körömlakkhoz.

1. Ciklopirox hatóanyag: - Kitonail 80 mg/g gyógyszeres körömlakk 3,3ml

A Kitonail 80 mg/g gyógyszeres körömlakk gombaellenes hatású gyógyszerkészítmény (széles spektrumú gombaellenes szer) az enyhén és közepesen fertőzött kézujjak és lábujjak körmei és a közvetlen környezetükben található bőr helyi kezelésére.

A köröm gombás fertőzései (onihomikózis) kezelésére szolgál, amelyet fonalas gombák vagy más, a ciklopirox hatóanyaggal kezelhető gombák okoznak.

Hatóanyaga a ciklopirox, amely megakadályozza a gombák növekedését és elpusztítja őket. Ezzel a körmei megjelenése is rendeződik.

Külsőleges (csak a körmökön és a közvetlenül szomszédos bőrterületeken való) alkalmazásra.

A Kitonail 80 mg/g gyógyszeres körömlakk csak felnőtteknek javallt.

A készítmény ajánlott adagja: naponta egyszer, vékony rétegben alkalmazza a fertőzött körmö(kö)n.

Előtte a körmöket meg kell mosni és meg kell szárítani. A gyógyszeres körömlakkot fel kell kenni a köröm egész felszínére és a környező bőr 5 milliméteres sávjára. Ha lehetséges, a Kitonail 80 mg/g gyógyszeres körömlakkot a köröm szabad széle alá is fel kell kenni.

Körülbelül 30 másodpercig hagyja száradni a Kitonail 80 mg/g gyógyszeres körömlakkot.A kezelt körmö(ke)t a körömlakk felkenése után hat óráig nem szabad megmosni, ezért javasolt este, lefekvés előtt alkalmazni a körömlakkot. A hat óra eltelte után a szokásos módon lehet tisztálkodni.

A Kitonail 80 mg/g gyógyszeres körömlakkot nem kell eltávolítani oldószerrel vagy dörzsöléssel (például körömreszelővel), a körmöket elegendő vízzel alaposan megmosni. A körmök nem megfelelő tisztítása miatt, néhány napos kezelés után, esetleg fehér réteg jelenhet meg a köröm felszínén. 

Semleges szappannal és szükség esetén körömkefével vagy szivaccsal való alapos mosás segít ennek eltávolításában. Ha a Kitonail 80 mg/g gyógyszeres körömlakkot véletlenül lemossa, újra fel lehet kenni. Javasolt rendszeresen levágni a fertőzött köröm szabad szélét és a körömtöredékeket.

A kezelést addig kell folytatni, amíg az elváltozás el nem múlik, tehát a köröm (körmök) teljesen vagy majdnem teljesen ép(ek) és egészséges köröm nőtt a helyére. Általában a kézkörmök gyógyulása körülbelül 6 hónapig tart, a lábkörmöké körülbelül 9–12 hónapig.

Ha egy kéz- vagy lábköröm nagy felületen érintett, vagy több köröm van megbetegedve, a körömlakkon kívül szájon át szedett gyógyszerre is szükség lehet. Ezt kérjük, beszélje meg kezelőorvosával.

Ha úgy látja, hogy a Kitonail 80 mg/g gyógyszeres körömlakk hatása túl erős vagy túl gyenge, beszélje meg kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Kapcsolódó írásaim:

- Körömgomba kezelése.

- Napgomba (Pityriasis versicolor vagyTinea versicolor)

- Bőrgomba tünetei és gyógyszereskezelése.

- Hüvelyfertőzések gyógyszereskezelése.

Körömgomba kezelése.

  

   Bevallom kicsit csalok. Nem ezt a témát szerettem volna következőnek, hanem az oly sokszor emlegetett gyomorsav csökkentőket, de egyelőre túl nagy falatnak bizonyult. Mikor már azt gondoltam minden benne van, mindig találok hiányosságokat, ami nélkül nem akarom feltenni.

Így, addig is míg csiszolgatom a bejegyzést, íme egy rövidebb lélegzetvételű cikk a körömgomba kezeléséről.

    A lakosság közel 20%-át érintő problémáról beszélünk, amely elsősorban a láb körmein jelentkezik. (95%-ban a láb körmeit érinti és csupán 5%-ban a kézkörmöket.)

Ennek több oka is van. Általában kevesebb figyelmet szentelünk lábfejünknek, mint kezünknek. (például a fürdés, zuhanyzás utáni törölközésnél) 

Míg a kéz (általában) egész nap szabadon van, addig a lábunkat sokszor a nap nagy részében zokni, cipő fedi; nem tud úgy levegőzni.

Ha a kéz körmein jelentkezik elváltozás sokkal jobban törődünk vele, hamarabb észrevesszük, hiszen jobban szem előtt van, kellemetlen lehet mindennapi életünk során, míg a láb esetén sokan elhanyagolják, mert alapvetően nincs vele gond, nem fáj, nem viszket...

Rendszerint tavasszal, nyáron kerül előtérbe, mikor jön a nyitott szandák, papucsok és a strand ideje.

   A köröm károsodását egy enzim okozza, amelyet a gomba termel. (lebontja a körmöt alkotó keratinint)

A tünetek változatosak lehetnek; sárga vagy barna elszíneződés; fehér „szigetek” a köröm felületén; a körmök megvastagodása, berepedezése.

   Régebben a körömgomba elleni készítmények (mind a belsőleges – ezek még mindig csak receptre kaphatóak, mind a külsőleges gyógyszerek) receptkötelesek voltak. Az akkori recept nélkül kapható krémek, oldatok (amik egyébként a mai napig megvásárolhatóak) csak a bőrgomba ellen voltak hatásosak, mivel nem képesek a köröm mélyebb rétegeibe behatolni.

   A körömgomba kezelésnél (ha nem a legelején csípjük el, hanem az egész körmöt érinti) fel kell készülnünk, hogy több hetes, hónapos procedúra elé nézünk, ami nagy kitartást igényel, mert ha félbe hagyják a kezelés, olyan mintha nem csináltak volna semmit. Végig kell vinni, míg az egész gombás résztől megszabadulnak! Mindamellett sajnos nem olcsó készítményekről van szó. (átlag áruk 5000Ft körüli)

Recept nélkül kapható készítmények: (a teljesség igénye nélkül)

1. Canespro kenőcs 10g (- Canesten Plus krém 20g) -Gyógyszernek minősül.

Ez talán a leggyorsabb és legdrasztikusabb módszer. Sajnos a legtöbb időt is ez igényli,de csak az első 2 hétben.

A Canespro kenőcs maga 40% karbamid (urea) tartalmú, amely felpuhítja a beteg körömrészt, így segít az eltávolításában és hogy a hatóanyag jobban be tudjon jutni a köröm mélyebb rétegeibe; illetve tartalmaz bifonazolt, amely egy széles spektrumú gombaölő hatóanyag.

A dobozban találunk még 1 műanyag körömreszelőt és 15 vízhatlan tapaszt.

És, hogy miért is írtam, hogy macerás? Íme a használati útmutató:

Legelső alkalommal:

A lábat (vagy a kezet) 10 percig meleg vízben kell áztatni, majd alaposan meg kell szárítani.

Ezután egy csík Canespro kenőcsöt kell az érintett körömre felvinni.

Mivel a kenőcs állagának köszönhetően nem folyik, pontosan felvihető a célterületre. A kenőcsöt nem szabad bemasszírozni a körömbe!

A tapasz egyik felét az ujj felső részére kell tenni. (A kép a lábujj alsó részét ábrázolja.)

FONTOS! A nagylábujj kivételével minden ujjra fél tapaszt kell használni.

Ezután a tapasz oldalán található fülecskéket rá kell hajtani és erősen rá kell nyomni az ujjra.

Majd a tapasz másik felét rá kell hajtani az ujjra és az oldalsó fülecskékkel rögzíteni kell.

A tapasz így megvédi a beteg körmöt, amelyet 24 órán át kell a védőkötésben hagyni.

A további napokon: 24 óra elteltével a védőkötést el kell távolítani és a lábat, illetve kezet ismét meleg vízben kell áztatni 10 percig, majd alaposan meg kell szárítani.

Ez eddig ugyanaz, mint az első napon, de most kiegészül egy új mozzanattal: ezután a felpuhult beteg körömréteget a körömkaparóval el kell távolítani.

A kezelést minden nap gondosan el kell végezni, és addig kell folytatni, amíg nem lehet már megpuhult gombás körömanyagot eltávolítani a körömkaparóval, és a körömágy sima. Ez a fertőzés kiterjedésétől és a köröm vastagságától függően 7-14 nap.

Utókezelés:

A köröm leválasztása után Canesten Plus bifonazol krémmel kell kezelni a körmöt naponta egyszer kb. 4 héten keresztül.

A Canesten Plus krém nincs benne a csomagban; külön kell megvenni. (a cég gondolt azokra a vevőkre, akiknek esetleg már van otthon ilyen krém és nem akarják még egyszer megvenni)

Ahogy látszik is, hogy bár az első 1-2 hétben több időt igényel, 6-8 hét alatt vége a kezelésnek.

2. Batrafen körömlakk 1x (hatóanyag: ciklopirox) -Gyógyszernek minősül.



Ez a módszer egy fokkal egyszerűbb, de a kezelés akár 6hónapig is eltarthat.

A kezelés megkezdése előtt az érintett köröm lemezét a lehető legnagyobb mértékben el kell távolítani (például ollóval). A megmaradt beteg körömterületet a mellékelt dörzspapíros körömreszelővel el kell vékonyítani. Ezután kell a lakkot rákenni.

A lakkot az első hónapban másnaponta 1-szer, a második hónapban hetente (legalább) 2-szer, majd a harmadik hónapban hetente 1-szer kell vékony rétegben felkenni a megbetegedett körömre.

Hetente 1-szer az egész lakkréteget el kell távolítani a mellékelt izopropil-alkoholos kendőkkel.

Ezután a körömreszelővel a beteg körömlemezt amennyire lehetséges, ismét el kell távolítani.

Amennyiben a fedő lakkréteg időközben megsérül, elegendő a ledörzsölt felület átkenése Batrafen körömlakk-kal.

A kezelés időtartama a fertőzés súlyosságától függ, de a 6 hónapot ne haladja meg.

3. Scholl körömgomba elleni ecsetelő 3,8ml

Szintén reszelni kell a köröm felületét. Ehhez a készlet 5 reszelőt tartalmaz. Hasonló elven működik mint a fent leírtak, de a reszelni csak hetente egyszer kell a körmöket, míg az oldatot minden nap kell használni. Nem kell befedni a lábujjakat, csak arra kell figyelni, hogy az ecsetelés után 5 percet várni kell a megszáradásig (addig cipót, zoknit... nem szabad felvenni), illetve 30percig nem érheti víz a lábat.

4. Nailner Repair stift 4ml (kb. 300 alkalmazásra elegendő mennyiség)

Ez a legegyszerűbb módja a kezelésnek. Nem szükséges a köröm reszelése és eltávolítása. A napi használat napi pár másodperc.

Hatóanyagai olyan növényi kivonatok, illóolajok, amelyek baktérium- és gombaölő hatásúak.

A szabadalmaztatott vivőanyag lehetővé teszi. Hogy a stift hatóanyagai áthatoljanak a körömlemezen, így a probléma forrásánál kezelje a körömgombát. (ezért nem szükséges a reszelés)

Használata: Az első 4 hétben naponta kétszer, majd a köröm teljes lenövéséig naponta egyszer kell bekenni a teljes körömfelületet, és a köröm szélének alsó oldalát. Az oldat pár másodpercen belül megszárad.

A kezelés maga nem sok időt vesz igénybe, viszont a lábujjkörmök teljes lenövésének ideje 9-12 hónap...

A körömlakkot - természetesen – le kell mosni előtte, mert azon nem képes áthatolni.

És néhány igen fontos információ, amit minden vevőnek kihangsúlyozunk: (sajnos elég sok rossz tapasztalatunk van a helytelen alkalmazás miatt)

Az stift úgy működik mint egy filctoll, csak végig kell húzni a körmökön. Nem kell nyomogatni a hegyét, vagy levágni, hogy megtaláljuk a folyadékot!

Az oldat maga színtelen és mivel gyorsan megszárad, szinte észrevehetetlen! Ha nem látják az oldatot a legjobb módja a tesztelésnek, ha egy színes papíron húznak vele egy sort.

Sok sikert és kitartást kívánok a gyógyuláshoz!

Kapcsolódó írásaim: 

- Körömgomba elleni gyógyszeres körömlakkok összehasonlítása.

- Bőrgomba tünetei és gyógyszeres kezelése. 

- Hüvelyfertőzések gyógyszeres kezelése.
- Szájpenész csecsemőkorban.
- Napgomba (Pityriasis versicolor vagy Tinea versicolor)