Görcsoldó hatású gyógyszerek.

Az előző témához kapcsolódva, ma a görcsoldó hatású gyógyszerekkel foglalkozunk egy kicsit. Szervezetünkben kétfajta izomszövetet különböztetünk meg. Az egyik a harántcsíkolt izom (vázizom, vagyis azok az izmok, amik a karunkon, lábunkon... vannak, akaratlagos mozgást végzünk velük), a másik a simaizom (ez az izom található a az erekben, a zsigerek falában, pl. epe, méh..., amik működését nem befolyásolhatjuk az akaratunkkal)

A teljesség kedvéért megemlítem, hogy létezik egy különleges izomszövet, ami a fenti kettő tulajdonságait kombinálja, ez pedig a szívizom. Ugyanúgy alkalmas tartós „munkavégzésre”, nagyfokú és folyamatos megterhelésre, mint a harántcsíkolt izom (Sőt!), működése mégis akaratunktól független.

Tisztában vagyok vele, hogy a fenti leírás meglehetősen leegyszerűsített és sarkított, hozzáértők talán még meg is köveznének érte, de a cikk szempontjából a lényeget tartalmazza. :)

A harántcsíkolt izomra ható izomlazítók (ha valakinek meghúzódik a válla, sportsérülés miatt begörcsöl -és úgy is marad- a lába...) mind receptköteles készítmények, csak orvosi vizsgálatot követően lehet hozzájuk jutni.

Ma a simaizomra ható -recept nélkül kiváltható- görcsoldó készítményeket vesszük át. (epegörcs, menstruációs görcs...)

Megint hatóanyag alapján csoportosítom a készítményeket:

1. Drotaverin

- No-Spa 40 mg tabletta 24x, No-Spa forte 80 mg tabletta 24x

- Drotavep 40mg tabletta 30x

- Drotaverin-Chinoin 40 mg tabletta 24x 

Javallat:

A drotaverin hatóanyagú görcsoldó készítmény és a következő betegségek esetén alkalmazható:

- Simaizomgörcsök az epeutakat érintő megbetegedésekben: epekövesség, az epehólyag vagy az epeutak gyulladása.

- Húgyúti eredetű simaizomgörcsök: húgyúti (vese-, húgyvezeték) kövesség, vesemedence-gyulladás, húgyhólyag-gyulladás, húgyhólyaggörcs.

-Kiegészítő kezelésként:

      - Gyomor-bélrendszeri simaizom görcsök esetén: gyomor- és nyombélfekély, gyomornyálkahártya-gyulladás, a gyomorszáj és gyomorkapu záróizmának görcse, vékony- és vastagbélgyulladás, az irritábilis bél szindróma (bélműködési zavar) görcsös székrekedéses, illetve has - és bélpuffadással járó formái esetén.

      - Bizonyos fejfájások esetén (tenziós típusú).

      - Nőgyógyászati megbetegedésekben: fájdalmas menstruáció vagy menstruációs görcs.

Adagolás:

A készítmény ajánlott adagja felnőtteknek naponta 120-240 mg (2-3 részletben). A 40mg-os tablettákból 3x2 a maximális adag, a No-Spa forte 80mg-os tablettából 3x1 a napi maximum.

Alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél:

A drotaverinnel nem folytattak klinikai vizsgálatot gyermekkorban, amennyiben drotaverin alkalmazása szükséges:

12 éves kor felett legfeljebb napi 80mg adható 1-2 részletben.

2. Hioszcin:

- Buscopan 10 mg bevont tabletta 20x

- Buscopan Forte 20 mg filmtabletta 10x

A készítmény hatóanyaga 10 mg, illetve 20mg hioszcin-butilbromid bevont tablettánként.

Javallat:

A Buscopan tabletta az ún. simaizom-görcsoldó hatású gyógyszerek csoportjába tartozik, ami görcsös hasi fájdalmak, epeúti görcsök és bántalmak, az epehólyag telődési és ürülési mechanizmusának zavara, valamint a húgy-ivarszervi görcsök, illetve a tápcsatorna simaizomzatának görcse (pl. az ún. irritábilis bél-szindróma görcsös tünetei) enyhítésére szolgál.

Adagolás: ha az orvos másképp nem rendeli, a készítmény szokásos adagja:

Felnőttek és 6 évesnél idősebb gyermekek:

Naponta 3-5 alkalommal 1-2db 10 mg-os, vagy 3-5 alkalommal 1db 20mg-os bevont tabletta.

A bevont tablettát egészben, elegendő mennyiségű folyadékkal kell bevenni.

Ha a Buscopan bevont tabletta hosszú ideig tartó, napi rendszerességű folyamatos alkalmazására lenne szükség, orvoshoz kell fordulni és ki kell deríteni a hasi fájdalom okát.

3. Kombinációk.

3.1. Meteospasmyl lágy kapszula (10x és 20x): alverin-citrát és szimetikon kombinációja

A készítmény hatóanyagai:

60 mg alverin-citrát: drotaverinhez hasonló görcsoldó hatóanyag

300 mg szimetikon: puffadás elleni készítmény

A szimetikon a gyomorban és a belekben található gázbuborékokat tisztán fizikai úton bontja le, azáltal, hogy csökkenti a gázbuborék falának felületi feszültségét, így megszűnteti azt.

Javallat: A Meteospasmyl lágy kapszula görcsoldó hatású és csökkenti a belek gáztartalmát. Alkalmazása haspuffadással járó fájdalmas emésztés tüneti kezelésére javasolt felnőtteknek.

Adagolás: Felnőtteknek naponta 2-3-szor 1 kapszula az étkezés kezdetén.

3.2. Algoflex-M tabletta 6x +6x

A készítmény hatóanyagai:

Ibuprofén 400 mg filmtabletta (rózsaszín): nem-szteroid gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító

Drotaverin 80 mg tabletta (sárga): görcsoldó

Javallat:  

Az Algoflex-M tabletta fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és görcsoldó hatású gyógyszer.

Az Algoflex-M tabletta hatóanyagai az ibuprofén és a drotaverin. Két hatóanyagának köszönhetően csökkenti a menstruációs fájdalmakat és oldja az alhasi görcsöket.

Ennek megfelelően az Algoflex-M tabletta

- elsődleges (egyéb betegséggel nem magyarázható) menstruációs fájdalmak és alhasi görcsök kezelésére;

- másodlagos (egyéb betegség következtében kialakuló) menstruációs fájdalmak és alhasi görcsök kiegészítő kezelésére szolgál.

Adagolás:

Felnőtteknek (18 éves kortól):

Menstruációs panaszok (diszmenorrea) kezelésére a javasolt egyszeri adag: 1 db ibuprofén tartalmú rózsaszínű hosszúkás filmtabletta (400 mg ibuprofén) és 1 db drotaverin tartalmú sárga hosszúkás tabletta (80 mg drotaverin) egyszerre bevéve.

Az egyszeri adag szükség esetén 4-6 óránként ismételhető.

A kezelést a menstruációs fájdalom jelentkezésekor kell elkezdeni.

A napi maximális adag 3 egység, ami 3 db ibuprofén tartalmú rózsaszínű hosszúkás filmtablettával (1200 mg ibuprofén) és 3 db drotaverin tartalmú sárga hosszúkás tablettával (240 mg drotaverin) egyenértékű.

Gyermekek és serdülők (12-17 éves korig):

Menstruációs panaszok (diszmenorrea) kezelésére a javasolt egyszeri adag: 1 db ibuprofén tartalmú rózsaszínű hosszúkás filmtabletta (400 mg ibuprofén) és 1 db drotaverin tartalmú sárga hosszúkás tabletta (80 mg drotaverin) egyszerre bevéve.

Az egyszeri adag szükség esetén 4-6 óránként ismételhető.

A kezelést a menstruációs fájdalom jelentkezésekor kell elkezdeni.

A napi maximális adag 2 egység, ami 2 db ibuprofén tartalmú rózsaszínű hosszúkás filmtablettával

(800 mg ibuprofén) és 2 db drotaverin tartalmú sárga hosszúkás tablettával (160 mg drotaverin) egyenértékű.

Gyermekeknek 12 éves kor alatt nem adható! Ha erre a gyógyszerre 12 éves vagy annál idősebb serdülőknél 3 napnál tovább is szükség van, vagy ha a tünetek súlyosbodnak, orvoshoz kell fordulni.

3.3. Növényi kivonatokat tartalmazó gyógyszer:

- Iberogast belsőleges oldatos cseppek (20ml, 50ml)

A kombinált Iberogast a különböző gyomor- és bélszakaszokra kettős hatásúnak bizonyult. A nem, vagy csak gyengén stimulált bélszakaszokon - különösen az Iberis amara hatóanyagnak köszönhetően - tónusfokozó hatású, aminek eredményeként csökken a teltségérzet a belek gázosodását és a haspuffadást.

Az erősen stimulált bélszakaszokon pedig az Iberogast spazmolitikus tulajdonságokkal rendelkező további növényi hatóanyagai görcsoldó hatást fejtenek ki. 

A készítmény hatóanyaga:

100ml oldat az alábbi összetevőket tartalmazza:

15 ml Keserű tatárvirág folyékony kivonat

5 ml Borsmentalevél folyékony kivonat

10 ml Orvosi angyalgyökér  folyékony kivonat

10 ml Köménytermés folyékony kivonat

10 ml Máriatövis termés folyékony kivonat

10 ml Orvosi citromfű levél folyékony kivonat

10 ml Vérehulló fecskefű virágos hajtás  folyékony kivonat

10 ml Igazi édesgyökér folyékony kivonat

20 ml Kamillavirágzat folyékony kivonat

- Egyéb összetevők: 96%-os etanol, tisztított víz. 

Javallat:

Az Iberogast a bélműködés funkcionális zavaraira ható növényi kivonatokat tartalmazó belsőleges oldatos cseppek.

Funkcionális diszpepszia (emésztési zavar) tüneti kezelésére (étkezést követő fájdalom vagy diszkomfort, korai teltségérzet, puffadás, émelygés, hányinger tünetei esetén).

Adagolás:

Ha az orvos másképp nem rendeli, az Iberogast-ot naponta három alkalommal, étkezés előtt vagy közben, kevés folyadékban kell bevenni az alábbi adagolás szerint:

Felnőtteknek és serdülőknek: 20 csepp.

Az egy adag (20 csepp) megfelel 1 ml készítménynek.

Az Iberogast nem javasolt 12 év alatti gyermekek számára a hatásosságra vonatkozó adatok elégtelensége miatt, bár a készítmény alkalmazására vonatkozóan különleges kockázatot nem jelentettek 12 éven aluli gyermekek esetében.

A kezelés időtartama nincs korlátozva. A gyógyszer szedésének időtartama a betegség jellegétől, súlyosságától és a kórlefolyástól függ. Forduljon orvosához, ha tünetei 14 napon belül nem enyhülnek, vagy éppen súlyosbodnak.

Használat előtt felrázandó!

4. Mebeverin 

- Duspatalin 200 mg retard kemény kapszula 30x 

A Duspatalin egy mebeverin-hidroklorid nevű hatóanyagot tartalmazó gyógyszer. Ez a gyógyszer a görcsoldók csoportjába tartozik, és a belekre gyakorol hatást.

A bélrendszer egy hosszú, izmos falú csőrendszer, amelyen a tápláléknak végig kell haladnia az emésztés során. Ha a bél begörcsöl és túlságosan összeszorul, az fájdalmat okoz. Ez a gyógyszer oldja a görcsöt és enyhíti a fájdalmat.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Duspatalin?

Irritábilis bél szindróma tüneteinek enyhítése. Ezek a tünetek nem mindenkinél egyformák, de az alábbiak lehetnek:

- hasi fájdalom és -görcsök

- felfúvódás, bélgázképződés

- hasmenés, székrekedés vagy a hasmenés székrekedéssel való váltakozása

- kis, kemény golyókhoz hasonlító vagy szalagszerű széklet

Szervi betegségek tüneteit képező gyomor- vagy bélgörcsök oldása.

Keresse fel kezelőorvosát, ha tünetei rosszabbodnak, vagy 2 hét elteltével sem javulnak. 

A készítmény ajánlott adagja:

Felnőtteknek és 10 éven felüli gyermekeknek:

A szokásos adag naponta kétszer (reggel és este) 1-1 kapszula.

Ne vegyen be a fent javasoltnál nagyobb adagot.

Ha a tünetei súlyosbodnának, vagy 2 hét gyógyszerszedés után sem javulnának, forduljon orvosához tanácsért.

A Duspatalint nem szabad 10 éves és annál fiatalabb gyermekeknek adni.

A kapszulákat elegendő mennyiségű (legalább 100 ml) vízzel kell lenyelni. A kapszulákat és a bennük lévő granulátumot nem szabad szétrágni, mert a granulátumok bevonata biztosítja a hatóanyag elnyújtott felszabadulását a készítményből.

Igyekezzen a kapszulákat mindennap ugyanabban az időben bevenni. Ez segíti majd abban, hogy ne felejtse el bevenni a gyógyszert.

Kapcsolódó írásaim:

- Gyógyszerek felfúvódás, puffadás kezelésére. 

- Az epe gyógyszerei.

- Mindent a kamilláról.
- "Fűszer-növények" gyógyhatása. 
- Szélgörcsök újszülött és csecsemőkorban.